艾滋病普遍寿命

艾滋病患者普遍寿命受治疗干预、感染阶段、生活方式等因素影响显著。未经规范抗病毒治疗者，预期寿命约7-15年，而接受规范治疗者（ART）预期寿命接近普通人群（30-60岁感染者治疗后预期寿命可延长至同龄人水平）。

一、规范抗病毒治疗的寿命改善：ART通过抑制病毒复制，恢复免疫功能，研究显示早期治疗（感染后CD4细胞＞350/μL启动治疗）可使患者免疫功能逐步恢复，WHO2023年数据显示治疗覆盖率达70%以上时，HIV感染者平均寿命较未治疗者延长约20年。

二、感染阶段与自然病程差异：未经治疗者，急性期后进入平均持续8-10年的无症状期，随后进入艾滋病期（CD4＜200/μL），若未治疗，艾滋病期平均存活12-18个月，整体自然病程约7-15年；若在无症状期早期启动治疗，CD4细胞维持正常，预期寿命可延长至50岁以上。

三、生活方式对寿命的叠加影响：吸烟会使免疫功能下降速度加快2-3倍，增加治疗失败风险；酗酒可导致药物代谢紊乱；营养不良（如蛋白质、维生素缺乏）会降低免疫力，需强调戒烟、限酒、均衡饮食及规律运动的重要性，健康生活方式者较不良生活方式者寿命延长约5-8年。

四、特殊人群的寿命特点：儿童患者早期诊断并接受ART后，5岁以上开始治疗者10年生存率超90%，与普通儿童寿命接近；孕妇在孕期接受ART并阻断母婴传播，新生儿感染率＜1%，母亲及婴儿预后良好；老年患者因基础疾病（如高血压、糖尿病）多，需加强多学科管理，60岁以上接受规范治疗者5年生存率约85%。

五、社会支持与医疗保障的作用：心理压力、社会歧视会降低治疗依从性，影响寿命；稳定的医疗保障（如免费ART药物供应、定期检测）可提高治疗持续性，治疗依从性＞95%者病毒抑制率达90%以上，寿命接近普通人群。