孩子总是咳嗽怎么办啊

孩子反复咳嗽需先明确病因，优先通过非药物干预缓解症状，必要时遵医嘱用药，特殊人群需谨慎处理，出现警示信号及时就医。

一、明确咳嗽原因是处理关键。儿童反复咳嗽可能由感染性（病毒、细菌、支原体等）、过敏性（尘螨、花粉过敏）、气道异物、胃食管反流、哮喘等多种原因引起。病毒感染性咳嗽多为自限性，持续1-2周可缓解；细菌感染需抗生素治疗；支原体感染需大环内酯类抗生素；过敏性咳嗽需规避过敏原；哮喘需长期抗炎治疗。

二、优先非药物干预措施。保持室内湿度50%-60%（使用加湿器，每日换水防霉菌滋生）；避免接触二手烟、油烟、粉尘等刺激物；多饮温水（少量多次，2-5岁儿童每日饮水量约800-1000ml）；进食后避免立即平卧，反流性咳嗽可抬高上半身30°；过敏体质儿童需定期清洁床单被褥，减少尘螨暴露。

三、针对性药物干预需遵医嘱。病毒感染性咳嗽无需抗生素，对症处理即可；细菌感染需医生评估后使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）；支原体感染需6个月以上儿童使用大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）；过敏性咳嗽可短期使用2岁以上儿童适用的抗组胺药（如氯雷他定）；哮喘性咳嗽需吸入性糖皮质激素（如布地奈德），需规范治疗。

四、特殊人群护理注意事项。0-2岁婴幼儿禁用镇咳药（如右美沙芬），避免抑制咳嗽反射；早产儿、低体重儿咳嗽时需优先就医，避免自行处理；有哮喘、先天性心脏病等基础疾病的儿童，咳嗽加重时需密切监测呼吸频率，避免盲目使用镇咳药或复方感冒药。

五、及时就医的警示信号。咳嗽持续超过2周；伴随发热（＜1岁体温≥38.5℃持续2天以上，1-5岁≥39℃持续2天以上）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、喘息、精神萎靡、拒食、呕吐加重；咳出脓性痰或带血；有异物吸入史后出现咳嗽。