病情描述:骨折术后应注意哪些注意事项
主任医师 山东省立医院
骨折术后需从伤口护理、活动管理、营养支持、并发症预防及特殊人群干预五方面注意:保持伤口清洁,规范活动与康复锻炼,科学补充营养,警惕感染与血栓风险,特殊人群需针对性干预。
一、伤口护理
1.保持清洁干燥:术后伤口需保持清洁干燥,避免接触生水及污染物,每日观察敷料是否渗液、红肿,若出现异常渗液或发热需及时就医。
2.敷料更换:遵医嘱定期更换敷料,避免自行拆除,更换时注意无菌操作,防止感染。
二、活动与康复
1.早期活动限制:术后1-2周内以卧床休息为主,可适当进行未固定关节的轻微活动(如踝泵运动),避免骨折部位负重或剧烈活动。
2.恢复期康复训练:术后2周后根据骨折愈合情况,在医生指导下逐步增加关节活动度训练,如膝关节屈伸、髋关节旋转等,避免长期卧床导致肌肉萎缩、关节僵硬。
三、营养支持
1.核心营养素补充:增加钙、蛋白质及维生素D的摄入,如牛奶、鱼类、豆制品、绿叶蔬菜等,促进骨痂生长。
2.饮食禁忌:避免辛辣刺激、高糖及高盐饮食,减少烟酒摄入,防止影响血液循环与愈合。
四、并发症预防
1.深静脉血栓:每日进行踝泵运动(勾脚、伸脚),必要时在医生指导下使用抗血栓袜,降低下肢静脉血栓风险。
2.感染:若出现伤口红肿热痛加剧、发热或脓性分泌物,需立即就医,避免感染扩散。
3.关节僵硬:严格遵循康复计划,避免因疼痛拒绝活动,长期制动易导致关节粘连。
五、特殊人群干预
1.老年人:需加强跌倒预防,使用助行器辅助行走,家属需密切观察活动状态,避免独自下床。
2.儿童:家长需监督康复训练,避免过度活动导致二次损伤,饮食中注意钙与维生素D补充,促进骨骼发育。
3.糖尿病患者:严格控制血糖,定期监测血糖水平,避免因高血糖延迟愈合或增加感染风险。