肺结核这疾病有哪些症状呢

肺结核症状因个体差异及病情阶段不同存在差异，典型表现包括全身症状与呼吸道局部症状，特殊人群症状常不典型，需结合病史综合判断。

一、典型全身症状：1.发热多为午后低热，体温波动于37.3~38℃，持续2周以上，无明显寒战；2.盗汗表现为夜间熟睡后出汗，醒后汗止，严重者衣物、被褥可湿透；3.乏力、食欲减退，伴体重短期内下降（1个月内体重减轻5%~10%），儿童可出现生长发育迟缓。

二、呼吸道局部症状：1.咳嗽、咳痰持续2周以上，初为干咳，后逐渐出现少量黏液痰，合并细菌感染时痰液呈黄白色脓性；2.咯血或痰中带血，因病变侵蚀支气管黏膜血管所致，少量为痰中带血丝，大量时可出现鲜血涌出，伴血块；3.胸痛多为病变累及胸膜时出现，咳嗽或深呼吸时加重，呈隐痛或钝痛；4.呼吸困难多见于病变广泛或合并胸腔积液者，表现为活动后气短，严重时静息状态下也感胸闷。

三、特殊人群症状差异：1.儿童肺结核以低热、咳嗽、盗汗为主，部分表现为反复呼吸道感染，少数出现颈部淋巴结肿大（如肺门淋巴结结核）；2.老年肺结核症状隐匿，常以乏力、食欲差为主要表现，易被慢性支气管炎症状掩盖，需通过胸部影像学检查排查；3.糖尿病患者肺结核进展较快，咳嗽、咯血发生率高，易形成空洞，需同时监测血糖控制情况。

四、非特异性与并发症表现：部分患者出现结核过敏反应，如结节性红斑（四肢伸侧皮下结节）、疱疹性角膜炎；结核性胸膜炎患者出现胸腔积液，表现为胸闷、呼吸困难；重症患者可出现高热、呼吸困难、恶病质，大咯血可致窒息风险。

五、症状与病情进展关系：早期症状轻微，随病变进展，咳嗽加重、咯血风险升高；空洞形成后症状持续，伴体重明显下降；合并肺外结核时出现相应症状，如骨结核致关节疼痛、脊柱畸形。