百日咳的症状是什么

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，典型症状分为卡他期、痉咳期、恢复期三个阶段，各阶段症状特征及持续时间存在差异，婴幼儿及未接种疫苗人群症状可能更严重且易出现并发症。

一、卡他期症状

1.症状表现：持续约1-2周，类似普通感冒，表现为低热（37.3-38℃）、鼻塞、流涕、打喷嚏、轻微咳嗽，夜间咳嗽可能加重，无典型痉挛性咳嗽，易被误认为上呼吸道感染。

2.特殊人群影响：婴幼儿卡他期症状可能不典型，可仅表现为拒奶、呼吸急促，成人及青少年症状较轻，常被忽视，成为传染源。

二、痉咳期症状

1.症状表现：持续2-6周，是百日咳典型特征阶段，突发成串痉挛性咳嗽，每次发作持续数分钟，伴随面红耳赤、眼睑水肿、涕泪交流，咳嗽末出现鸡鸣样吸气吼声，咳嗽间隙患儿常表现为精神萎靡、呼吸急促。

2.特殊人群影响：婴幼儿因气道狭窄，痉咳时易出现屏气、发绀，甚至窒息；成人痉咳期可能无鸡鸣样吼声，以持续性干咳为主，病程迁延。

三、恢复期症状

1.症状表现：痉挛性咳嗽逐渐减轻，鸡鸣样吼声消失，咳嗽频率降低，但仍可能有轻微咳嗽，体力恢复较慢，需数周至数月。

2.特殊人群影响：婴幼儿恢复期需加强营养支持，避免剧烈活动诱发咳嗽加重；老年患者可能因长期咳嗽导致胸部肌肉劳损，需注意呼吸功能锻炼。

四、并发症及高危情况

1.常见并发症：百日咳脑病（因脑缺氧、脑水肿导致抽搐、意识障碍）、支气管肺炎（痉咳期易继发细菌感染）、皮下气肿（剧烈咳嗽导致肺泡破裂），其中百日咳脑病多见于婴幼儿，是导致死亡的主要原因之一。

2.高危因素：未接种百白破疫苗（3月龄以下婴儿几乎无保护性抗体）、免疫功能低下者（如HIV感染、长期使用激素患者）、营养不良儿童，这些人群需重点预防。