病情描述:肺结核在生活中要注意些什么
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
肺结核是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病,生活中需通过隔离防护、规范治疗、生活管理、特殊人群护理及定期复查等综合措施降低传播风险并促进康复。
一、隔离防护与呼吸道管理:咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻,痰液需密封后丢弃;家庭成员保持1米以上距离,密切接触者佩戴医用口罩;每日开窗通风2-3次,每次30分钟以上;传染性未消除前避免前往学校、医院等人群密集场所,直至痰涂片检查连续3次阴性。
二、规范治疗配合:需严格遵医嘱完成全程抗结核治疗,即使症状缓解也不可自行停药或减药,以避免耐药性结核产生;治疗期间若出现恶心、肝功能异常等不适,及时告知医生调整方案;治疗周期通常为6-12个月,部分耐多药病例需18个月以上,需坚持完成疗程。
三、生活管理与营养支持:保证规律作息,每日睡眠7-8小时,避免熬夜及过度劳累;适度进行低强度运动(如散步),增强免疫力但避免剧烈运动;戒烟限酒,减少烟酒对呼吸道黏膜的刺激;饮食增加优质蛋白(牛奶、鸡蛋、瘦肉)及维生素C(新鲜蔬果)摄入,必要时补充维生素D制剂,促进肺部修复。
四、特殊人群护理:儿童患者需与家庭成员分室居住,避免前往幼儿园等集体场所,直至医生评估无传染性;老年患者注意监测基础疾病(高血压、糖尿病等),家属协助观察精神状态及体重变化,避免自行调整基础病用药;糖尿病患者需严格控制血糖,糖化血红蛋白维持在7%以下,降低结核进展风险;HIV感染者需同步接受抗结核与抗病毒治疗,定期检测免疫指标。
五、定期复查与病情监测:治疗初期每2周复查血常规、肝肾功能,每月进行胸部影像学检查;痰菌转阴后每3个月复查痰培养及胸片,持续监测肺部病灶吸收情况;出现发热超过3天、咳嗽加重、咯血或呼吸困难时,立即就医排查复发或合并感染。