病情描述:人得了狂犬病会不会传染给别人如果传染给别人是通过
主任医师 中山大学附属第三医院
人得了狂犬病会传染给他人,主要通过直接接触传播,即被发病期患者咬伤、抓伤或黏膜接触其唾液时,病毒可通过伤口或黏膜侵入人体导致感染。
一、狂犬病患者的传染性特点
狂犬病病毒主要存在于发病期患者的唾液中,潜伏期(平均1-3个月,短至数天或长至数年)及无症状感染者通常不具备传染性。病毒通过外周神经扩散,发病后患者唾液中的病毒量随病情进展而增加,具备明确的传播能力。
二、主要传播途径
1.咬伤或抓伤:被发病期患者的牙齿咬伤、皮肤被抓破皮,病毒可通过伤口侵入人体,是最主要的传播途径。
2.黏膜接触:患者唾液沾染到他人的眼睛、口腔、鼻腔等黏膜部位,如医护人员处理伤口时未戴手套,接触到患者唾液等情况。
三、特殊人群的感染风险
1.儿童:自我保护意识弱,被咬伤后若未及时处理,感染风险高于成人,且儿童免疫系统尚未完全发育,感染后病情进展可能更快。
2.免疫功能低下者(如老年人、糖尿病患者、长期服用激素者):感染后病毒清除难度大,病情可能更严重,恢复周期更长,需加强暴露后预防措施。
3.孕妇:目前研究中母婴传播案例罕见,但孕妇若接触患者唾液或被咬伤,应立即就医,避免病毒通过胎盘或分娩过程传播。
四、暴露后预防措施
1.伤口处理:立即用肥皂水+流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,再用碘伏消毒,减少病毒残留。
2.疫苗接种:尽快(24小时内)接种狂犬病疫苗,必要时注射抗狂犬病免疫球蛋白,可有效降低感染风险。
3.被动免疫:若伤口较深或靠近神经,需由医生评估是否需注射被动免疫制剂,以中和病毒。
五、总结
狂犬病患者仅在发病期通过唾液传播病毒,主要途径为咬伤/抓伤及黏膜接触,特殊人群需加强防护。暴露后及时处理伤口、接种疫苗,可显著降低感染风险。