病情描述:哮喘病人一般要注意什么
副主任医师 中山大学附属第一医院
哮喘病人日常需注意以下关键事项以控制病情:
1.**避免诱发因素**
尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原是常见诱发因素,需定期清洁家居(每周用55℃以上热水清洗床单被褥),保持室内湿度40%~60%,外出佩戴N95口罩(花粉季、雾霾天)。刺激性气体(二手烟、香水、油烟)及呼吸道感染(病毒感染占比约80%)也需规避,流感季节提前接种流感疫苗,避免接触感冒患者。
2.**规范用药管理**
长期控制药物(吸入性糖皮质激素等)需规律使用,不可自行停药或减量;缓解药物(支气管扩张剂)按需使用,随身携带急救药物(如沙丁胺醇气雾剂)。使用吸入药物后需漱口,减少口腔念珠菌感染风险,避免低龄儿童(<6岁)使用口服激素,需严格遵医嘱调整剂量。
3.**自我监测与记录**
每日使用峰流速仪监测呼气峰流速(PEF),记录症状发作时间、诱因、持续时长及缓解方式,绘制“哮喘日记”。PEF正常范围儿童为300~400L/min,成人350~500L/min,若连续3天PEF下降超过个人最佳值20%,需联系医生调整治疗方案。
4.**特殊人群护理**
儿童需避免接触毛绒玩具(易积尘螨),运动选择游泳(温和)等,避免剧烈运动诱发气道痉挛;孕妇需在医生指导下管理哮喘,避免孕期激素波动加重症状;老年人需定期复查肺功能,注意药物相互作用,避免使用非甾体抗炎药(如阿司匹林)诱发哮喘。
5.**生活方式调整**
保持规律运动(每日30分钟中等强度运动),增强肺功能;均衡饮食,补充维生素D(缺乏与哮喘控制不佳相关),避免辛辣、过冷食物;减少压力(焦虑可使气道高反应性升高),采用腹式呼吸放松训练,改善通气功能。