脸过敏起了密密麻麻的小疙瘩怎么办

脸部过敏出现密集小疙瘩多为接触性皮炎、湿疹或过敏性皮炎，诱因包括护肤品、化妆品、花粉等接触物或食物过敏。处理需分阶段，立即脱离诱因、清洁冷敷缓解不适，必要时短期药物干预，避免抓挠加重症状。

一、立即脱离诱发因素

明确可疑过敏原：化妆品、护肤品含香料/防腐剂（如香精、甲基异噻唑啉酮）、新接触的植物（如花粉、尘螨）、金属饰品（如耳饰）等。暂停使用所有可疑物品，用清水轻柔冲洗面部（避免热水、洁面仪）。婴幼儿需排查衣物材质（如化纤、羊毛）、口水巾、玩具表面残留物质。

二、局部冷敷与温和清洁

用4-10℃生理盐水浸湿纱布轻敷15分钟，每日2-3次，减轻红肿瘙痒。避免用肥皂或磨砂类洁面产品，选择无添加保湿霜（如含神经酰胺、透明质酸的医用护肤品）。婴儿可用室温清水擦拭，避免乳液或爽身粉堵塞毛孔。

三、非药物干预与症状管理

避免抓挠，修剪儿童指甲（戴手套防抓），可用冰袋隔着毛巾冷敷（避免冻伤）。干燥环境可使用加湿器（湿度保持40%-60%），外出戴宽檐帽防晒，避免紫外线加重炎症。过敏期间暂停化妆，饮食避免辛辣、酒精及未尝试过的食物。

四、药物干预原则

瘙痒明显时，可口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），6岁以下需遵医嘱。面部红肿严重可短期外用弱效糖皮质激素药膏（如地奈德乳膏），连续使用不超过1周，避免长期用药导致皮肤萎缩。婴幼儿（2岁以下）建议优先冷敷+保湿，必要时儿科就诊。

五、特殊情况与就医指征

若疙瘩融合成大片、出现水疱或渗出，或伴随眼睑肿胀、呼吸困难、发热，需立即就医，排查是否为系统性过敏反应。有哮喘史或既往严重过敏史者，接触可疑物后需更警惕，及时使用备用肾上腺素笔（若有）。就诊时需告知近期接触史、用药史及过敏发作频率。