病情描述:宝宝感冒咳嗽怎么治
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
宝宝感冒咳嗽多为病毒性上呼吸道感染,多数可在1~2周内自愈,治疗以缓解症状、提升舒适度为核心,优先采用非药物干预,避免不必要药物,药物使用需严格遵医嘱并符合年龄禁忌。
1.非药物干预措施:保持室内湿度50%~60%,避免干燥空气刺激气道;少量多次补充温水或母乳(6个月以上可加口服补液盐),维持体液平衡;生理盐水喷雾或滴鼻剂清洁鼻腔,缓解鼻塞流涕;4个月以上可拍背排痰(空心掌由下往上、由外向内轻拍背部);保证充足休息,避免剧烈活动。
2.药物使用原则:2岁以下禁用复方感冒药及含可待因、右美沙芬的止咳药;6岁以下发热或疼痛时优先单一成分对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上),布洛芬(适用于2岁以上),以舒适度为标准而非机械按体温用药;咳嗽严重伴痰液黏稠时,可在医生指导下使用单一成分祛痰药;禁用成人药物,用药前需核对年龄禁忌。
3.不同年龄段处理重点:6个月以下婴儿若无其他症状仅需观察,出现拒乳、呼吸急促等立即就医;1~2岁儿童若咳嗽伴喘息,需排查过敏或哮喘风险;2~6岁儿童持续高热超过39℃或精神萎靡,建议及时就医;早产儿、有哮喘或心脏病史等基础疾病的患儿,处理需提前咨询儿科医生。
4.需警惕的异常症状:咳嗽持续超过2周未缓解,或伴有痰中带血、黄绿色浓痰;呼吸急促(<1岁>50次/分,1~5岁>40次/分)、鼻翼扇动、嘴唇发绀;高热持续超过3天,或伴有剧烈呕吐、腹泻;拒食、尿量减少(提示脱水)等情况,需立即就医。
5.家长常见误区规避:不盲目使用止咳药,咳嗽是保护性反射,过度镇咳可能阻碍痰液排出;不自行使用抗生素,病毒性感冒抗生素无效;禁用1岁以下蜂蜜(可能肉毒杆菌中毒)及成人药物;避免强迫喂药,防止呛咳或误吸。