病情描述:感冒鼻子不透气,流少量清鼻涕,怎么办
副主任医师 南方医科大学南方医院
感冒初期的鼻塞、流少量清鼻涕多为病毒感染引发的上呼吸道黏膜炎症反应,以非药物干预缓解症状为主,必要时可使用对症药物,特殊人群需谨慎选择。
一、非药物干预措施
1.鼻腔冲洗:使用生理盐水或海盐水鼻腔冲洗液,每日1~2次,每次每侧鼻腔2~3滴,软化鼻痂后用球形吸鼻器清理(婴幼儿适用)。生理盐水冲洗可清除鼻腔分泌物,降低鼻黏膜充血,缓解鼻塞。
2.环境调节:保持室内湿度40%~60%,使用加湿器或湿毛巾;外出佩戴口罩,减少冷空气或过敏原刺激。
3.体位调整:睡眠时用3~5cm高度枕头抬高头部,减轻鼻腔分泌物淤积,缓解夜间鼻塞。
二、药物使用建议
1.减充血剂:如伪麻黄碱类药物,可缓解鼻塞,但高血压、心脏病、甲亢患者及孕妇禁用;2岁以下儿童不建议使用。
2.抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪,适用于流涕明显者,可短期使用减轻鼻黏膜分泌。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿(0~3岁):避免成人药物,鼻塞时用生理盐水滴鼻+球形吸鼻器清理,每次不超过2滴/侧,每日≤3次;发热≥38.5℃需就医。
2.孕妇及哺乳期女性:优先非药物干预,严重时咨询产科医生,避免药物影响胎儿/婴儿。
3.老年人:合并高血压、糖尿病等基础疾病者禁用伪麻黄碱,可用生理盐水冲洗,监测血压。
四、需就医情况
1.鼻塞持续超10天无改善,或鼻涕变浓黄/绿色且高热≥38.5℃持续3天以上。
2.出现呼吸急促、胸痛、耳痛、面部疼痛,提示可能合并中耳炎、鼻窦炎等并发症。
五、生活方式调整
1.每日饮水1500~2000ml(温水、淡蜂蜜水),避免酒精、咖啡因;饮食清淡,补充维生素C(如橙子、猕猴桃)和蛋白质(鸡蛋、牛奶),增强免疫力。