大人腮腺炎怎么办

大人腮腺炎多为病毒性感染（流行性腮腺炎），由腮腺炎病毒引起，少数为细菌感染（化脓性腮腺炎）。处理以对症护理为主，结合隔离与必要的医疗干预，具体措施如下：

一、明确诊断与鉴别：病毒感染占比超90%，典型表现为单侧或双侧腮腺非化脓性肿大，伴发热、头痛、乏力，血常规检查可见淋巴细胞比例升高，病毒核酸检测或抗体检测可确诊。细菌感染少见，多单侧起病，局部红肿热痛明显，白细胞及中性粒细胞升高，需抗生素治疗。

二、症状管理与非药物干预：发热时优先采用物理降温（温水擦浴、退热贴），体温超38.5℃时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解不适，避免自行使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。腮腺肿痛时避免酸性食物（如柑橘、醋），用温盐水（250ml温水+0.9g盐）每日漱口3~4次，减少刺激；保证每日饮水1500~2000ml，促进代谢。

三、隔离与休息：病毒感染期（腮腺肿胀前7天至肿胀消退后9天）具有传染性，需居家隔离至肿胀完全消退后7天，避免前往学校、工作场所等人群密集处。每日保证8~10小时睡眠，避免熬夜或剧烈活动，减少体力消耗。

四、药物治疗：病毒性腮腺炎无特效抗病毒药，症状严重时可在医生指导下使用利巴韦林（需符合年龄及适应症），细菌性腮腺炎需使用抗生素（如头孢类、青霉素类），需通过血常规及局部穿刺检查明确细菌感染后使用。

五、特殊人群注意事项：孕妇感染后可能增加早产风险，需密切监测体温及腮腺肿胀变化，禁用阿司匹林，必要时就医；糖尿病患者需注意血糖波动，避免高糖饮食；免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者）可能进展为重症，需48小时内就医，警惕脑膜炎、睾丸炎等并发症（男性成人需关注睾丸疼痛、肿胀）。