怎么治鹅口疮

鹅口疮（口腔念珠菌病）的治疗以抗真菌药物为主，结合局部护理与病因干预，具体方案如下。

一、抗真菌药物治疗

1.局部用药：制霉菌素混悬液涂抹口腔黏膜，通过抑制真菌细胞壁合成发挥作用，适用于婴幼儿及轻症患者，需每日多次涂抹直至症状消失。2.全身用药：氟康唑口服，适用于严重感染或反复发作病例，需在医生评估后使用，避免长期滥用导致耐药性。

二、局部护理措施

1.口腔清洁：用2%碳酸氢钠溶液或淡盐水轻柔擦拭口腔黏膜，每日2-3次，破坏真菌生存环境；婴幼儿可使用消毒棉签蘸取溶液操作，避免因操作不当损伤黏膜。2.物品消毒：奶瓶、餐具、玩具等需用沸水煮沸10-15分钟消毒，母乳喂养者应清洁乳头，配方奶喂养者需严格消毒器具，减少交叉感染风险。

三、生活方式调整

1.避免滥用广谱抗生素：长期使用广谱抗生素会破坏口腔菌群平衡，诱发真菌过度繁殖，需严格遵医嘱用药。2.增强免疫力：婴幼儿应合理喂养，避免过度喂养导致口腔残留奶液发酵；糖尿病患者需控制血糖，免疫低下者（如HIV感染者）需定期监测免疫指标。

四、特殊人群治疗注意事项

1.婴幼儿：优先非药物干预（如清洁口腔），药物使用需在医生指导下进行，避免因操作不当损伤黏膜。2.孕妇：使用抗真菌药物前需咨询产科医生，局部用药（如制霉菌素）相对安全，全身用药需严格评估妊娠风险。3.免疫低下者：需长期抗真菌治疗，定期复查肝肾功能，监测药物副作用。

五、预防复发管理

治疗结束后若症状复发，需排查是否存在持续抗生素使用、口腔卫生不佳或免疫力未恢复等问题，必要时延长疗程或联合益生菌制剂调节菌群。持续使用广谱抗真菌药物可能导致耐药性，需严格遵循医嘱完成全疗程治疗。