腱鞘炎的症状以及治疗方法

腱鞘炎是因肌腱与腱鞘反复摩擦引发的无菌性炎症，主要症状为局部疼痛、肿胀、活动受限，常见于手腕、手指、足底等部位。治疗以非药物干预为优先，必要时药物或手术缓解症状。

一、症状表现

1.疼痛：酸痛或刺痛，活动时加重，休息后部分缓解，夜间可能因炎症刺激影响睡眠，长期劳损者疼痛反复发作。

2.肿胀：腱鞘充血水肿，局部肿胀伴皮肤发红，严重时可触及皮下硬结，孕妇因激素变化易出现手腕肿胀，糖尿病患者因循环差肿胀消退缓慢。

3.活动受限：关节屈伸时卡顿（弹响指），儿童、老年人等特殊人群因关节僵硬或肌力不足，卡顿感更明显，严重时无法完成握物、写字等动作。

二、治疗方法

1.非药物干预

-休息与制动：减少病变部位重复活动，长期劳作人群需避免长时间握持重物，儿童需限制电子设备使用时长，必要时佩戴护具固定关节。

-物理治疗：急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进循环，超声波、冲击波治疗可缓解炎症，康复锻炼需由专业人员指导，避免过度拉伸。

2.药物治疗

-非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸等，短期使用缓解疼痛，胃肠道疾病患者优先选择外用制剂，孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用。

-局部封闭治疗：糖皮质激素（如曲安奈德）联合麻醉药注射，适用于保守治疗无效者，单次注射后需观察局部反应，糖尿病患者需评估感染风险。

3.手术治疗

-腱鞘切开松解术：适用于保守治疗无效、活动严重受限者，手术需无菌操作，术后需配合康复锻炼，老年人及关节退变者需评估手术耐受度，儿童患者需谨慎权衡创伤与功能恢复。