病情描述:腰椎间盘突出需注意什么
主任医师 中日友好医院
腰椎间盘突出需注意日常姿势管理、科学运动与康复训练、疼痛与症状管理、生活习惯调整及特殊人群护理。日常姿势管理:站姿保持挺胸收腹,避免单侧负重;坐姿腰部挺直,与桌面呈90°,使用腰垫支撑腰椎自然曲度,避免跷二郎腿或前倾驼背;睡姿推荐侧卧屈膝或仰卧屈膝,避免俯卧;久坐久站每30分钟起身活动5分钟,避免长时间固定姿势。科学运动与康复训练:急性期(疼痛剧烈时)以卧床休息为主,避免弯腰、扭转动作;缓解期优先选择低冲击运动,如游泳、快走、椭圆机训练,配合核心肌群训练(如平板支撑每次30秒,小燕飞动作每日3组每组10次),增强腰椎稳定性;避免仰卧起坐、负重深蹲、弯腰搬重物等增加椎间盘压力的动作。疼痛与症状管理:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或肌肉松弛剂缓解症状,需遵医嘱用药;急性期(48小时内)可冷敷疼痛部位减轻炎症,缓解期热敷促进血液循环;物理治疗如牵引、理疗(超声波、中频电疗)需在康复科医师指导下进行。生活习惯调整:搬运重物采用屈膝屈髋姿势,避免直接弯腰发力;控制体重,BMI维持在18.5~23.9,减少腰椎负荷;注意腰部保暖,避免空调或风扇直吹;饮食中增加钙(牛奶、豆制品)和维生素D(深海鱼、晒太阳)摄入,减少高盐高糖饮食引发的炎症反应。特殊人群护理:老年人避免独自弯腰或转身,行走时使用助行器预防跌倒;孕妇可在孕中期开始进行轻柔瑜伽(猫牛式、靠墙站立),减少久坐;儿童及青少年避免过早负重(如长期背过重书包),加强腰背肌训练(如靠墙静蹲),预防发育异常。