颈椎肩周炎吃什么药能具体控制下

颈椎肩周炎的药物控制需根据症状类型选择，常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、局部外用制剂及抗风湿免疫调节剂，具体用药需结合个体情况由医生评估。

1.非甾体抗炎药：用于缓解疼痛与炎症，如布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等。适用于疼痛明显且无严重胃黏膜损伤风险者，长期使用可能增加心血管事件风险，老年患者需谨慎，避免与抗凝药联用。

2.肌肉松弛剂：用于缓解肌肉痉挛，如乙哌立松、氯唑沙宗等。适用于伴随肌肉紧张僵硬者，可能引起头晕、乏力，避免用于驾驶或操作机械的患者，肝肾功能不全者需调整剂量。

3.神经营养药物：用于改善神经受压症状，如甲钴胺、维生素B1等。适用于伴随麻木、感觉异常者，长期使用需监测维生素B12水平，肾功能不全者需注意剂量。

4.局部外用制剂：如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等。通过局部渗透起效，全身副作用较少，适用于疼痛局限者，皮肤破损处禁用。

5.抗风湿免疫调节剂：如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等。仅适用于类风湿关节炎等免疫性病因导致的颈椎肩周炎，需在风湿科医生指导下使用，定期监测血常规及肝肾功能。

特殊人群提示：儿童患者避免使用非甾体抗炎药（除特定情况外），孕妇妊娠早期禁用非甾体抗炎药，哺乳期女性慎用肌肉松弛剂，老年患者建议优先非药物干预（如物理治疗）以减少药物副作用，肝肾功能不全者优先选择外用制剂或调整药物剂量。