怎么治疗腰疼

腰疼治疗需结合病因与个体化干预，优先非药物手段，必要时药物对症，特殊人群需谨慎。

一、非药物干预为基础，急性期（疼痛<4周）避免长期卧床，可进行散步等轻度活动，防止肌肉萎缩；48小时内冷敷减轻炎症反应，48小时后热敷促进血液循环；核心肌群训练（如五点支撑、小燕飞）增强腰背肌力量，改善腰椎稳定性。

二、药物治疗按需选择，轻度疼痛可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，有胃肠道疾病者慎用；中重度疼痛可短期使用弱效阿片类药物（需严格遵医嘱），警惕成瘾性；外用药物（如双氯芬酸凝胶）局部起效快，副作用相对较少，用药需结合个体健康状况。

三、生活方式调整需结合年龄与职业特点，长期久坐者每30分钟起身活动，使用人体工学座椅并垫靠垫；睡眠以侧卧屈膝、腰部垫软枕为宜，床垫硬度以仰卧时腰部不悬空为准；超重者（BMI>28）需控制体重，减少腰椎负荷。

四、特殊人群应对需注重安全性，儿童青少年腰疼多与外伤或姿势不良相关，避免过早负重，怀疑脊柱感染及时就医；老年骨质疏松患者避免剧烈运动，优先选择太极、散步等温和锻炼；孕妇穿托腹带，避免久站，睡前轻柔按摩腰部肌肉；糖尿病患者严格控制血糖，避免神经病变加重症状。

五、持续疼痛或伴随症状需及时就医，疼痛持续超6周、夜间痛醒、下肢麻木无力、大小便失禁或外伤后剧痛，需排查骨折、肿瘤、感染等严重病因，不可自行用药掩盖病情。