病情描述:炭疽的致病原因
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
炭疽的致病原因是炭疽芽孢杆菌通过皮肤接触、呼吸道吸入或消化道摄入侵入人体,产生炭疽毒素引发感染。
1.病原体特性:炭疽芽孢杆菌为革兰氏阳性需氧芽孢杆菌,在环境中可形成抵抗力极强的芽孢,能在干燥环境中存活数年至数十年,其芽孢在侵入人体后可萌发为繁殖体,释放炭疽毒素。
2.传播途径:皮肤炭疽通过接触感染动物的皮毛、分泌物或被污染物品(如工具、衣物),芽孢经皮肤微小破损侵入;吸入性炭疽因吸入含芽孢的气溶胶(如处理污染皮毛时的粉尘、生物恐怖袭击相关气溶胶);胃肠型炭疽因食用未煮熟的病畜肉类,芽孢在消化道定植繁殖。
3.易感人群与风险因素:职业暴露者(畜牧业从业者、兽医、皮毛加工工人、实验室人员)因频繁接触动物或污染物风险较高;生活方式中接触来源不明动物制品或食用不明肉类者感染风险增加;免疫力低下者(如长期患慢性基础疾病、接受免疫抑制剂治疗者)感染后病情更重,并发症风险更高。
4.致病机制:炭疽毒素由保护性抗原、致死因子和水肿因子组成,可破坏细胞间连接,导致组织坏死、微血管通透性增加引发水肿,严重时引发全身炎症反应综合征,出现高热、休克等症状。
5.环境因素影响:干燥环境、低温环境(如冷藏皮毛)中芽孢存活率高,未及时处理的感染动物尸体或排泄物会持续释放芽孢,扩大污染范围,增加长期传播风险。