常用的七种抗生素有哪些

青霉素类通过干扰细菌细胞壁合成对革兰阳性菌具较好抗菌活性常见药物如青霉素G用于敏感菌感染部分人群需皮试；头孢菌素类属β-内酰胺类按代别抗菌谱等有差异，一代对革兰阳性菌作用强，二代对部分革兰阴性菌也有作用，三代对革兰阴性菌抗菌更强需注意过敏及耐药；大环内酯类抑制细菌蛋白质合成对部分革兰阳性菌及支原体衣原体等有活性常见药物如红霉素可治支原体肺炎但可能致胃肠道不适；氨基糖苷类作用于细菌核糖体对革兰阴性杆菌活性强有耳肾毒性使用需密切监测特殊人群谨慎；四环素类抑制细菌蛋白质合成对多种菌有作用18岁以下人群应避免使用；喹诺酮类抑制细菌DNA旋转酶抗菌谱广18岁以下慎用需注意中枢神经系统不良反应；磺胺类阻断细菌叶酸合成如磺胺甲噁唑可用于某些感染部分人过敏需问过敏史且特殊人群使用有相应注意事项。

一、青霉素类

青霉素类抗生素通过干扰细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用，对革兰阳性菌（如链球菌属等）具有较好的抗菌活性，常见药物如青霉素G等，主要用于敏感菌引起的感染，如肺炎链球菌所致的肺炎等，但部分人群可能对青霉素过敏，使用前需做皮试。

二、头孢菌素类

属于β-内酰胺类抗生素，按开发年代分为不同代别，各代抗菌谱和抗菌活性有差异。一代头孢（如头孢唑林）对革兰阳性菌作用较强，二代头孢（如头孢呋辛）对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌均有作用，三代头孢（如头孢曲松）对革兰阴性菌的抗菌作用更强，可用于治疗多种革兰阴性菌感染引发的疾病，如呼吸道感染等，但使用时需注意可能的过敏反应及耐药情况。

三、大环内酯类

主要通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，对革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌、链球菌等，以及支原体、衣原体等有活性，常见药物如红霉素等，可用于支原体肺炎等感染的治疗，不过可能引起胃肠道不适等不良反应。

四、氨基糖苷类

作用于细菌核糖体，影响蛋白质合成，对革兰阴性杆菌具有较强的抗菌活性，如链霉素等，但该类药物存在耳毒性、肾毒性等不良反应，使用时需密切监测患者的听力、肾功能等指标，儿童、老年人等特殊人群更需谨慎。

五、四环素类

能抑制细菌蛋白质合成，对革兰阳性菌和阴性菌、立克次体、支原体等均有作用，如四环素等，但儿童使用可能影响骨骼和牙齿发育，因此18岁以下人群应避免使用此类抗生素。

六、喹诺酮类

通过抑制细菌DNA旋转酶发挥抗菌作用，抗菌谱广，常见药物如左氧氟沙星等，但18岁以下人群使用可能影响软骨发育，故该年龄段人群应慎用，且使用时需注意可能出现的中枢神经系统不良反应等。

七、磺胺类

通过阻断细菌叶酸合成发挥抗菌作用，如磺胺甲噁唑等，可用于某些感染的治疗，但部分人群可能出现过敏反应，使用前需详细询问过敏史。特殊人群方面，儿童使用四环素类和喹诺酮类需严格避免，因其可能影响生长发育；孕妇使用氨基糖苷类可能对胎儿听力等产生不良影响；肝肾功能不全者使用抗生素时需调整剂量，以防药物蓄积中毒。