妊娠是什么意思

妊娠是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程，分为早期、中期、晚期妊娠，早期从末次月经第一天始约13周末前，中期14-27周末，晚期28周及其后，母体生殖系统、内分泌系统及其他系统有相应生理变化，不同生活方式和有特殊病史等情况的女性妊娠时各有需注意事项。

妊娠是指胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程。成熟女性一般每个月会有一个卵泡发育成熟并排出卵子，当卵子与精子在输卵管内结合形成受精卵后，受精卵会逐渐移动到子宫腔内，并在子宫内膜着床，之后开始生长发育，这就标志着妊娠的开始。

妊娠的阶段划分

早期妊娠：从末次月经第一天开始计算，约为13周末之前。此阶段受精卵着床后逐渐发育成胚胎，胚胎初具人形，心脏已形成，B超可看到原始心管搏动等。早期妊娠的确认可以通过尿妊娠试验、血hCG（人绒毛膜促性腺激素）检测以及超声检查等。对于不同生活方式的女性，比如长期熬夜的女性，可能会影响内分泌，进而影响排卵和受孕情况，但一旦妊娠早期，需要注意避免接触有害物质、谨慎用药等。对于有特殊病史的女性，如既往有流产史，早期妊娠时需要更加密切监测hCG的变化以及超声下胚胎的情况等。

中期妊娠：第14-27周末。此阶段胎儿进一步发育，孕妇可自觉胎动。通过产前检查可以监测胎儿的生长发育情况，如测量宫高、腹围，进行超声检查观察胎儿的双顶径、股骨长等指标。不同年龄的孕妇在中期妊娠时需要注意的事项有所不同，高龄孕妇（年龄≥35岁）在中期妊娠时需要更加关注唐氏筛查、无创DNA检测或羊水穿刺等产前诊断项目，以排查胎儿染色体异常等情况。

晚期妊娠：第28周及其后。晚期妊娠时胎儿生长迅速，孕妇需要注意监测胎儿的胎位、胎盘位置、羊水量等情况。临近分娩时，要关注宫缩情况等。对于有妊娠合并症的女性，如妊娠合并高血压、妊娠合并糖尿病等，在晚期妊娠时需要密切监测病情变化，根据病情调整治疗方案，以确保孕妇和胎儿的安全。

妊娠的生理变化

母体生殖系统变化：子宫逐渐增大，足月时子宫容量可增加至5000ml左右，子宫肌细胞肥大、伸长。宫颈变软，黏液分泌增多，形成黏液栓，防止病原体入侵宫腔。

母体内分泌变化：胎盘会分泌大量的雌激素、孕激素等激素，维持妊娠的继续。例如，雌激素促进乳腺腺管发育，孕激素促进乳腺腺泡发育等。同时，垂体分泌的促性腺激素等也会发生相应变化，以适应妊娠的需求。不同生活方式的女性，如吸烟的女性，烟草中的有害物质可能会影响内分泌系统，进而影响妊娠过程。对于有内分泌疾病病史的女性，妊娠时可能需要更加密切监测激素水平，并在必要时进行干预。

母体其他系统变化：心血管系统会发生变化，血容量增加，一般在妊娠32-34周达到高峰，比非孕期增加30%-45%，心脏负担加重。呼吸系统也会有变化，孕妇耗氧量增加，肺通气量增大等。消化系统可能会出现恶心、呕吐等早孕反应，以及后期由于子宫增大压迫胃肠道导致的消化不良等情况。