请问湿疹是什么样子的

湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症性疾病，典型外观表现为皮疹形态多样、伴随瘙痒及病程反复。其外观特征主要体现在以下方面：

1.典型皮疹形态特征：

-急性期：表现为密集或散在的红斑，基础上出现针尖至粟粒大小的丘疹、丘疱疹，严重时融合成片状，常因搔抓或摩擦出现水疱破裂、渗出清亮浆液，干燥后形成黄色结痂，边界相对模糊。

-亚急性期：渗出明显减少，红肿减轻，以红斑、结痂、脱屑为主，可能残留少量色素沉着。

-慢性期：因长期搔抓刺激，皮肤逐渐增厚、粗糙，出现苔藓样变（皮肤纹理加深、皮嵴隆起），颜色可呈暗红或灰褐色，表面干燥、脱屑，边界较清晰，常见于手足、眼睑、颈部等易摩擦部位。

2.分布与对称性特点：

-对称性分布：多数湿疹皮疹以身体中线为对称轴，常见于四肢屈侧（如肘窝、腘窝）、手足背侧、面部（尤其婴儿期）等，少数局限于特定部位。

-局限性分布：部分类型湿疹可局限于某一区域，如手部湿疹（接触刺激物后出现红斑、水疱，对称分布于手掌及指侧）、肛周湿疹（婴幼儿多见，边界清晰的红斑伴渗液）。

-泛发性分布：病情严重时皮疹可累及全身，如特应性皮炎在成人期可能出现躯干、四肢弥漫性干燥性红斑，伴剧烈瘙痒。

3.自觉症状与病程表现：

-瘙痒：为最突出的自觉症状，程度因人而异，婴幼儿常因搔抓导致哭闹、睡眠障碍，成人可因瘙痒影响工作及生活质量，夜间或遇热、情绪紧张时加重。

-病程特点：急性湿疹若及时干预可在2~3周内逐渐缓解；若反复接触诱因（如过敏原、刺激物）或治疗不当，可转为亚急性或慢性湿疹，病程迁延数月至数年，皮疹反复发作，皮肤屏障功能持续受损。

4.不同类型湿疹的特殊外观：

-特应性皮炎：典型表现为皮肤干燥、瘙痒，婴儿期多见于头面部（额部、颊部），皮疹为红斑、丘疹伴渗液，结痂后形成“脂溢性痂皮”；儿童期可累及肘窝、腘窝，出现苔藓样变；成人期多为全身弥漫性干燥性红斑，抓痕明显。

-汗疱疹：好发于手掌、手指侧面及指端，对称分布，表现为深在性小水疱（米粒大小，略高出皮面），疱液清亮，干涸后形成脱皮，常伴手足多汗，春末夏初加重。

-接触性湿疹：边界与接触物形态一致（如化妆品接触后在面颈部出现红斑、水肿），去除诱因后皮疹逐渐消退，再次接触可复发。

5.特殊人群的湿疹外观差异：

-婴幼儿湿疹：皮肤薄嫩，屏障功能不完善，易合并感染（如金黄色葡萄球菌感染），表现为红斑基础上的脓疱、结痂，渗出较多时可继发糜烂，常见于头皮、耳后及尿布区（与尿液刺激有关）。

-老年湿疹：因皮肤萎缩、皮脂腺分泌减少，表现为干燥性红斑为主，苔藓样变显著，伴明显脱屑，抓痕导致皮肤破损后易继发细菌感染，病程中色素沉着明显，与既往反复搔抓及皮肤老化相关。

-孕妇湿疹：孕期激素变化及皮肤敏感可能诱发，多表现为对称性红斑、丘疹，无明显渗出，伴剧烈瘙痒，产后多数缓解，需避免因搔抓导致皮肤损伤。