孕期1-40周检查表

孕期不同阶段有相应产检安排，孕1-12周需准确记录末次月经日期并开展超声检查以明确宫内妊娠及查看胎芽原始心管搏动情况、进行NT检查；孕13-27周进行唐氏综合征筛查、大畸形筛查超声、糖耐量试验；孕28-36周定期产检、复查超声了解胎位等情况并评估胎儿成熟度；孕37-40周每周胎心监护、检查胎位、评估骨盆条件等，有既往病史孕妇需增加相关指标监测频率

一、孕1-12周

1.第1周左右：需准确记录末次月经日期，以此为基础推算孕周，这是确定孕期起始时间的关键，后续各项检查时间均以此为依据开展。2.6-8周：进行超声检查，明确为宫内妊娠，并查看胎芽及原始心管搏动情况，通过超声能直观判断胚胎是否正常发育，若胎芽过小或无原始心管搏动可能提示胚胎发育异常。3.11-13+6周：开展NT（胎儿颈项透明层）检查，测量胎儿颈项部皮下无回声透明层厚度，该指标可用于初步评估胎儿染色体异常风险，如唐氏综合征等。

二、孕13-27周

1.15-20周：进行唐氏综合征筛查（唐筛），检测孕妇血清中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等相关标志物，结合孕周、孕妇年龄等因素计算胎儿患唐氏综合征的风险值，若风险值异常需进一步检查。2.20-24周：实施大畸形筛查超声，全面检查胎儿头颅、脊柱、心脏、四肢等各器官结构，排查如唇腭裂、先天性心脏病等明显解剖结构异常，此检查对胎儿畸形早期发现至关重要。3.24-28周：进行糖耐量试验，通过口服葡萄糖水后检测血糖水平，筛查妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病可导致胎儿过大、早产、胎儿窘迫等不良妊娠结局，早期发现便于干预。

三、孕28-36周

1.28周起：定期进行产科检查，测量血压、体重、宫高、腹围等，监测孕妇基本生命体征及胎儿生长发育情况，宫高、腹围异常可能提示胎儿生长受限或过大等问题。2.32周左右：复查超声，了解胎儿胎位（如头位、臀位等）、羊水指数、胎盘位置等情况，胎位异常可能影响分娩方式选择。3.35周左右：评估胎儿成熟度相关检查，如通过超声观察胎儿肺等器官成熟情况，为判断分娩时机提供依据，若胎儿不成熟过早分娩可能导致新生儿呼吸窘迫等问题。

四、孕37-40周

1.37周后：每周进行胎心监护，监测胎儿宫内安危，胎心监护能反映胎儿在宫内的储备能力，若出现胎心异常等情况需及时处理。2.检查胎位：确认胎儿胎位是否为头位等正常胎位，正常胎位更利于阴道分娩，若为异常胎位需评估能否纠正或选择合适分娩方式。3.评估骨盆条件等：综合判断孕妇骨盆形态、大小等条件，结合胎儿大小等情况，预估能否阴道分娩，同时关注孕妇心理状态，良好心理状态有助于顺利度过孕期及分娩过程，孕妇心理压力可能影响产程进展等。不同孕妇如存在既往病史（如高血压、糖尿病等）需增加相关指标监测频率，有高血压病史者需更密切监测血压，有糖尿病病史者需关注血糖控制情况等。