抗生素都有哪些药

抗生素分为青霉素类如青霉素G、阿莫西林等通过抑制细菌细胞壁合成杀菌使用前需做皮试，头孢菌素类分一至四代及代表药物和抗菌特点，大环内酯类如红霉素、阿奇霉素抑制细菌蛋白质合成，氨基糖苷类如链霉素、庆大霉素抑制细菌蛋白质合成有耳肾毒性，喹诺酮类如左氧氟沙星抑制细菌DNA复制18岁以下禁用，四环素类如四环素抑制蛋白质合成8岁以下儿童、孕妇哺乳期不宜用。

青霉素类

代表药物：青霉素G、阿莫西林等。青霉素类抗生素通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用。例如青霉素G对溶血性链球菌等链球菌属，肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。阿莫西林对肺炎链球菌、不产青霉素酶金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌以及流感嗜血杆菌具有良好抗菌活性。需注意，使用青霉素类药物前必须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用。

头孢菌素类

分类及代表药物：可分为一代、二代、三代、四代。一代头孢如头孢唑林，对革兰阳性球菌的抗菌活性较强，对革兰阴性杆菌的作用较弱，主要用于治疗敏感菌所致的呼吸道、泌尿道感染等；二代头孢如头孢呋辛，对革兰阳性球菌的活性与一代头孢相仿或略差，对革兰阴性杆菌的抗菌活性比一代头孢强，抗菌谱有所扩大，可用于治疗上下呼吸道感染、尿路感染等；三代头孢如头孢曲松，对革兰阴性杆菌的抗菌活性强，对革兰阳性球菌的作用不如一、二代头孢，对铜绿假单胞菌有一定作用，可用于治疗严重革兰阴性杆菌感染等；四代头孢如头孢吡肟，对革兰阳性菌和阴性菌均有较强活性，可用于治疗复杂的呼吸道感染、尿路感染等。

大环内酯类

代表药物：红霉素、阿奇霉素等。大环内酯类抗生素主要是抑制细菌蛋白质的合成。红霉素对革兰阳性菌，如金黄色葡萄球菌、链球菌等有较强的抗菌作用，阿奇霉素对肺炎支原体、沙眼衣原体等有较好疗效，常用于呼吸道感染、支原体肺炎等的治疗。孕妇及哺乳期妇女使用大环内酯类药物需谨慎，儿童使用时要根据体重等情况合理用药。

氨基糖苷类

代表药物：链霉素、庆大霉素等。氨基糖苷类抗生素主要是抑制细菌蛋白质的合成，对革兰阴性杆菌有较强抗菌作用。链霉素曾用于治疗结核杆菌感染等，庆大霉素对大肠埃希菌、克雷伯菌属等有良好抗菌活性，但该类药物具有耳毒性、肾毒性等不良反应，儿童、老年人等特殊人群使用时需密切监测肾功能和听力等。

喹诺酮类

代表药物：左氧氟沙星、环丙沙星等。喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌DNA复制发挥抗菌作用。左氧氟沙星对革兰阳性菌、阴性菌均有较强抗菌活性，可用于呼吸道、泌尿系统、胃肠道等感染的治疗。但18岁以下未成年人禁用喹诺酮类药物，因为可能会影响软骨发育。

四环素类

代表药物：四环素、多西环素等。四环素类药物能与细菌核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质合成。四环素可用于治疗立克次体病、支原体感染等，但8岁以下儿童禁用，因为会影响牙齿和骨骼发育，孕妇和哺乳期妇女也不宜使用。