肚子像来月经一样疼是不是快生了

足月妊娠时肚子像来月经一样疼可能是临产征兆，有宫缩特点及伴随见红、胎儿下降感等表现；未足月时出现需警惕早产等情况，早产可能因多种因素致宫缩，还可能是妊娠合并外科疾病引起，出现该症状应及时就医，孕妇要记录腹痛情况及自身不适并告知医生，高龄等特殊孕妇更要重视。

一、足月妊娠时肚子像来月经一样疼可能是临产征兆

1.宫缩特点

足月妊娠（妊娠满37周及以上）时，肚子像来月经一样疼很可能是宫缩引起的。临产的宫缩具有一定特点，初期可能是不规律的宫缩，持续时间较短（通常30-40秒），间隔时间较长，强度较弱。随着产程进展，宫缩会逐渐变得规律，间隔时间缩短（可能缩短至3-5分钟），持续时间延长，强度增强。

对于有过生育经历的产妇，可能产程进展相对较快，需要密切关注宫缩情况。而初产妇可能需要更长时间来适应产程进展。

2.其他伴随症状

除了腹痛，还可能伴有阴道少量流血（见红），这是因为宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂出血所致。同时，可能会有胎儿下降感，孕妇会感觉上腹部较前舒适，进食量增多等。

二、未足月时肚子像来月经一样疼需警惕早产等情况

1.早产风险

在妊娠满28周至不足37周之间出现肚子像来月经一样疼，要高度警惕早产。此时的宫缩可能会导致宫颈管缩短和宫口扩张。引起早产宫缩的原因较多，如孕妇过度劳累、感染（生殖道感染等）、胎盘异常（如胎盘早剥、前置胎盘等）等。

对于有早产高危因素的孕妇，如既往有早产史、多胎妊娠、子宫畸形等，更要密切关注宫缩情况。如果是胎儿较小的孕周出现这种腹痛，胎儿各器官发育可能还不完善，早产风险导致的新生儿并发症风险较高，如呼吸窘迫综合征、颅内出血等。

2.其他可能病因

还可能是妊娠合并其他外科疾病引起的腹痛，容易与临产宫缩疼痛混淆，如急性阑尾炎、输尿管结石等。急性阑尾炎除了腹痛外，通常伴有恶心、呕吐、发热等症状，疼痛部位逐渐转移至右下腹；输尿管结石引起的腹痛通常较为剧烈，呈绞痛样，可伴有血尿等症状。

三、出现肚子像来月经一样疼时的应对措施

1.及时就医

无论是足月妊娠还是未足月妊娠，一旦出现肚子像来月经一样疼的情况，都应及时前往医院就诊。医生会通过妇科检查、胎心监护、超声检查等手段来判断腹痛的原因和胎儿的情况。

在前往医院的途中，孕妇应尽量保持平静，可采取左侧卧位以增加胎盘供血。对于孕妇来说，要避免过度紧张，因为紧张情绪可能会加重宫缩情况。

2.孕妇自身情况关注

孕妇要注意记录腹痛的间隔时间、持续时间等情况，提供给医生作为判断产程进展或早产等情况的依据。同时，要关注自身是否有其他不适症状，如阴道流液、头晕、乏力等，及时告知医生。

对于高龄孕妇、有基础疾病（如高血压、糖尿病等）的孕妇，出现这种腹痛情况更要引起重视，因为这些孕妇的妊娠风险相对较高，需要更密切的监测和更谨慎的处理。