病情描述:疏血通注射液的作用
江苏省人民医院
疏血通注射液具抗血栓形成作用,可抑制血小板聚集、调节血栓素A与前列环素平衡;能改善微循环,促进微血管血流、扩张微血管等;对缺血性脑血管病可减轻脑缺血再灌注损伤、保护神经细胞;对心血管系统能改善心肌缺血状况;儿童应避免低龄使用,孕妇需评估获益风险比,有出血倾向或凝血功能障碍患者需监测凝血指标。
一、抗血栓形成作用
疏血通注射液具有显著的抗血栓形成效应。研究表明,其能通过抑制血小板聚集发挥作用,例如通过影响血小板膜表面的相关受体及信号通路,减少血小板活化因子的释放,从而降低血小板的聚集活性,进而降低血液黏稠度,减少血栓形成的风险。多项体内外实验证实,该药物可有效抑制血栓素A(TXA)的合成相关途径,同时促进前列环素(PGI)的生成,维持TXA与PGI的平衡,抑制血栓形成。
二、改善微循环功效
在改善微循环方面,疏血通注射液可促进微血管血流。其能扩张微血管,增加微血管的开放数量,改善缺血组织的血液灌注。通过调节血管内皮细胞功能,增强血管内皮的抗氧化能力,减轻缺血再灌注引起的微血管损伤,从而改善微循环状态,为组织细胞提供更充足的氧和营养物质供应。例如在一些缺血性疾病的动物模型中观察到,使用疏血通注射液后,局部微血管的血流速度加快,微血管形态得到改善。
三、对缺血性脑血管病的作用
对于缺血性脑血管病,疏血通注射液能减轻脑缺血再灌注损伤。它可通过多种机制保护神经细胞,如抑制炎症反应,减少炎症因子的释放,减轻神经细胞的炎症损伤;调节细胞内钙稳态,避免钙超载对神经细胞的损害;还能抑制细胞凋亡相关通路,减少缺血导致的神经细胞凋亡,进而减少脑梗死面积,改善患者的神经功能缺损症状。临床研究显示,在缺血性脑血管病患者的治疗中,使用疏血通注射液有助于改善患者的预后,提高神经功能恢复情况。
四、对心血管系统的作用
在心血管系统方面,疏血通注射液可改善心肌缺血状况。它能调节血管内皮功能,促进一氧化氮(NO)等血管舒张因子的释放,扩张冠状动脉,增加心肌供血。同时,还能抑制血管平滑肌细胞增殖,防止血管内膜增厚,维持血管的正常结构和功能,从而改善心肌缺血状态,对冠心病等心血管疾病具有一定的辅助治疗作用。
五、特殊人群注意事项
儿童:儿童的生理结构与成人不同,药物代谢及耐受性等方面存在差异,目前缺乏疏血通注射液在儿童人群中的充分安全有效性数据,为避免潜在的不良风险,应避免低龄儿童使用该药物。
孕妇:孕妇属于特殊敏感人群,疏血通注射液对胎儿的影响尚不明确,使用时需严格评估获益与风险比,只有在明确获益大于潜在风险且经医生充分权衡后,才可谨慎考虑使用。
有出血倾向或凝血功能障碍患者:此类患者使用疏血通注射液可能增加出血风险,用药过程中需密切监测凝血功能等相关指标,一旦出现出血相关表现应及时处理。