病情描述:产后下面松弛怎么恢复
主任医师 北京大学人民医院
改善下面松弛可通过凯格尔运动、盆底肌康复治疗、阴道哑铃训练及生活方式调整来实现。凯格尔运动通过锻炼盆底肌,顺产产后2-3天、剖宫产适当推迟1-2周可开始;盆底肌康复治疗在专业机构由医生据情况制定个性化方案;阴道哑铃训练要选合适重量并注意清洁卫生;生活方式调整需饮食营养均衡、避免不良习惯,如防便秘、少做增腹压动作、戒烟等,不同年龄产妇各有饮食等注意事项。
方法:首先找到盆底肌,可通过收缩尿道、阴道、肛门的肌肉来感受盆底肌的位置。然后进行收缩和放松训练,每次收缩盆底肌持续3-5秒,然后放松3-5秒,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。不同年龄的女性都可以进行凯格尔运动,但产后身体恢复情况不同,开始运动的时间也有所差异,一般顺产的女性产后2-3天就可以开始,剖宫产的女性可能需要适当推迟1-2周开始。
盆底肌康复治疗
原理:利用生物反馈等技术来指导患者正确进行盆底肌训练,或者通过电刺激等方式促进盆底肌修复。
方式:在专业的医疗机构中,医生会根据产妇的具体情况制定个性化的康复方案。例如生物反馈治疗,仪器可以监测盆底肌的活动情况,并将信息反馈给产妇,让产妇更准确地掌握盆底肌训练方法;电刺激治疗则是通过电极片刺激盆底肌,促进盆底肌细胞的修复和再生。对于有基础疾病或者身体恢复不佳的产妇,需要在医生评估后确定是否适合进行盆底肌康复治疗以及选择合适的治疗方案。
阴道哑铃训练
原理:阴道哑铃是一种辅助锻炼盆底肌的工具,通过在阴道内放置哑铃,在重力作用下促使盆底肌收缩,从而达到锻炼盆底肌的目的。
方法:根据自身情况选择合适重量的阴道哑铃,开始时可以从较轻的哑铃开始训练。将哑铃放入阴道内,然后进行行走、坐立等日常活动,利用哑铃的重量刺激盆底肌收缩,每次训练时间可以逐渐增加,一般每次15-20分钟,每天1-2次。使用阴道哑铃时要注意清洁卫生,避免感染,同时要在医生的指导下正确选择和使用,尤其是有阴道损伤等情况的产妇需要谨慎使用。
生活方式调整
饮食方面:产后应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质的食物,如鸡肉、鱼肉、豆类等,蛋白质是身体修复和肌肉生长的重要原料;同时多吃蔬菜水果,保证维生素和矿物质的摄入,有助于身体的整体恢复,包括盆底肌等组织的修复。不同年龄的产妇饮食需求有所不同,年轻产妇身体恢复相对较快,但也不能忽视营养均衡,而年龄较大的产妇可能需要更加注重营养的合理搭配以促进身体恢复。
避免不良习惯:要避免长期便秘,因为便秘时用力排便会增加腹压,不利于盆底肌的恢复。可以通过多吃富含膳食纤维的食物、适量运动等方式预防便秘。同时要避免长时间站立、下蹲等增加腹压的动作,减少对盆底肌的不良影响。对于有吸烟习惯的产妇,产后应尽量戒烟,因为吸烟会影响血管收缩,不利于盆底肌的血液供应和修复。