血常规hct是什么意思

血常规中的HCT即红细胞比容，是指一定量全血中红细胞所占体积的百分比，是重要指标。其正常成年男性为40%-50%、女性为35%-45%。增高见于血液浓缩、真性红细胞增多症等；降低见于各种贫血。新生儿比容高，随年龄接近成人，儿童比容比成人低。男性比容高于女性因雄激素影响。高原居民比容高，长期饮酒可能影响。慢性心肺疾病患者比容增高，血液系统疾病患者比容降低，孕妇中晚期因血容量增加可能稀释致比容降低，合并贫血时更明显需关注。

1.hct的定义：血常规中的HCT即红细胞比容（hematocrit），又称红细胞压积，是指一定量的全血中红细胞所占体积的百分比。它是血常规检查中的一项重要指标。正常成年男性红细胞比容参考值为40%~50%，成年女性为35%~45%。

临床意义：

增高：各种原因引起血液浓缩时，如大面积烧伤患者（烧伤后液体丢失导致血液浓缩）、剧烈呕吐、大量出汗等情况，红细胞比容会增高；另外，真性红细胞增多症患者由于红细胞异常增多，也会出现红细胞比容增高。

降低：见于各种贫血患者，因为贫血时红细胞数量减少或红细胞体积变小，会导致红细胞比容降低。比如缺铁性贫血患者，由于铁缺乏影响了血红蛋白的合成，进而影响红细胞的正常生成，使红细胞比容降低。

2.年龄因素的影响：新生儿的红细胞比容通常较高，出生时可达55%左右，这是因为胎儿在子宫内处于相对缺氧环境，刺激红细胞生成素分泌增加，导致红细胞增多。随着年龄增长，逐渐接近成人水平。儿童的红细胞比容一般比成人低，例如儿童时期可能在30%~40%左右，这与儿童的生长发育阶段以及生理功能特点有关。

3.性别因素的影响：正常成年男性红细胞比容高于女性，这主要是因为男性体内雄激素水平相对较高，雄激素可以促进红细胞生成素的分泌，从而使红细胞生成增多，导致红细胞比容高于女性。

4.生活方式的影响：长期居住在高原地区的人，由于高原地区氧气含量相对较低，身体会代偿性地增加红细胞生成来提高携氧能力，所以红细胞比容会高于平原地区居住的人。而长期大量饮酒的人，可能会对骨髓造血功能等产生一定影响，进而可能影响红细胞比容，导致其出现异常改变。

5.病史因素的影响：有慢性心肺疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，由于长期存在缺氧情况，会刺激红细胞生成素分泌，引起红细胞增多，导致红细胞比容增高。而有血液系统疾病，如再生障碍性贫血患者，骨髓造血功能受到抑制，红细胞生成减少，会出现红细胞比容降低。对于特殊人群，比如孕妇，在妊娠中晚期由于血容量增加，会出现血液稀释，红细胞比容可能会降低，但一般在正常生理范围内波动。如果孕妇合并有贫血等情况，红细胞比容降低会更明显，此时需要关注孕妇及胎儿的健康状况，必要时进行相应的干预。