病情描述:什么是假体隆鼻
副主任医师 北京协和医院
假体隆鼻是通过外科手术植入医用假体材料改善鼻外形的整形美容手术,常用硅胶假体组织相容性较好但有透光移位风险,膨体聚四氟乙烯有微孔结构人体组织可长入稳定性好但操作复杂感染风险略高,手术包括选择合适切口、分离容纳假体的腔隙、精准植入并调整假体位置形态、缝合切口,适用鼻梁低平、鼻型不佳及身体健康无严重基础疾病且对效果有合理预期的成年人(青少年一般不建议),术后要保持伤口清洁干燥、避免外力碰撞、关注肿胀淤血情况,有基础疾病者需特别注意相关情况,妊娠期哺乳期女性一般不建议进行该手术。
一、定义
假体隆鼻是一种通过外科手术将医用假体材料植入鼻部以改善鼻外形的整形美容手术,旨在提升鼻梁高度、调整鼻型等,使鼻部外观更符合美学标准。
二、常用假体材料
1.硅胶假体:组织相容性较好,有多种预制成型的型号可供选择,植入相对简便,价格较为适中,但其可能存在透光、移位等风险(相关研究显示一定比例的硅胶假体植入后会出现此类情况)。
2.膨体聚四氟乙烯:具有独特的微孔结构,人体组织可长入其中,稳定性较好,外形贴合度相对更高,但植入手术操作相对复杂,且感染风险较硅胶略高(临床数据表明膨体隆鼻术后感染率高于部分硅胶假体植入情况)。
三、手术过程
1.切口选择:常见切口有鼻小柱蝶形切口、鼻孔缘切口等,医生会根据患者具体情况选择合适切口。
2.分离腔隙:通过手术器械在鼻部皮下组织与鼻骨之间分离出能够容纳假体的腔隙,保证假体植入后位置准确且贴合。
3.植入假体:将选好的假体精准植入已分离好的腔隙内,并细致调整假体位置和形态,使其与鼻部整体轮廓相协调。
4.缝合切口:手术完成后对切口进行缝合,一般采用可吸收缝线或需要后期拆除的缝线。
四、适用人群
1.鼻梁低平,影响面部整体美观者。
2.鼻型不佳,如鞍鼻、鼻尖圆钝等希望通过手术改善者。
3.身体健康,无严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等基础疾病,且对手术效果有合理预期的成年人。需注意,青少年因面部骨骼仍处于发育阶段,一般不建议过早进行假体隆鼻手术。
五、术后注意事项
1.伤口护理:保持鼻部伤口清洁干燥,按照医生要求定期换药,避免沾水,以防感染。
2.避免外力碰撞:术后短期内应避免鼻部受到外力撞击或挤压,防止假体移位或变形。
3.恢复观察:密切关注鼻部肿胀、淤血等情况,一般术后会有一定程度的肿胀,通常在1-2周左右逐渐消退,若出现异常红肿、疼痛加剧或发热等情况,需及时就医。
4.特殊人群需特别关注:对于有基础疾病的人群,如患有糖尿病者,要严格控制血糖,因为高血糖不利于伤口愈合,增加感染风险;妊娠期、哺乳期女性一般也不建议进行假体隆鼻手术,避免手术相关因素对胎儿或婴儿产生潜在影响。