逍遥丸和加味逍遥丸的区别和功效是什么

逍遥丸与加味逍遥丸药物组成有别，逍遥丸由柴胡等组成，加味逍遥丸在其基础上加牡丹皮和栀子；功效上逍遥丸疏肝健脾、养血调经，加味逍遥丸清热疏肝健脾；适用人群有差异，逍遥丸适用于肝郁脾虚较轻且热象不明显者，加味逍遥丸适用于肝郁血虚、肝脾不和且有内热者；两者均需注意忌生冷油腻、情绪乐观等，特殊人群使用需谨慎，如孕妇、儿童、老年人等使用时各有注意事项。

一、药物组成区别

逍遥丸主要由柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷组成。

加味逍遥丸是在逍遥丸的基础上，加了牡丹皮和栀子。

二、功效区别

（一）逍遥丸功效

疏肝健脾：对于肝郁脾虚引起的两胁胀痛、头晕目眩等有一定作用。从现代医学角度看，其能调节神经内分泌系统，改善因肝郁脾虚导致的植物神经功能紊乱等情况。比如一些因工作压力大、情绪不畅出现肝郁，进而影响脾胃功能，出现食欲减退等症状的人群，逍遥丸可通过调节相关脏腑功能来缓解不适。

养血调经：常用于月经不调，比如因肝郁血虚引起的月经先后不定期、经行不畅等。它能通过调理气血，使月经恢复正常节律。

（二）加味逍遥丸功效

清热疏肝健脾：在疏肝健脾养血的基础上，增加了清热的作用。适用于肝郁血虚、肝脾不和兼内热证，表现为两胁胀痛、头晕目眩、倦怠食少，同时伴有月经先期、经行不畅，经前乳房胀痛，以及伴见颧红潮热等有热象的情况。其清热作用能针对体内因肝郁化火产生的热邪进行调节，比如对于一些更年期女性，因肝郁血虚兼内热出现的烦躁、潮热等症状有一定改善作用。

三、适用人群及注意事项

（一）适用人群差异

逍遥丸：适用于肝郁脾虚较轻，以胁痛、月经不调等为主要表现，且热象不明显的人群。比如年轻女性因情绪波动出现月经周期紊乱，无明显热象表现时可考虑选用。

加味逍遥丸：适用于肝郁血虚、肝脾不和且有内热表现的人群。例如更年期女性，既有肝郁血虚引起的不适，又有潮热、烦躁等内热症状时较为适用。

（二）注意事项

两者均忌生冷及油腻难消化的食物，服药期间要保持情绪乐观，切忌生气恼怒。

感冒时不宜服用。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

平素月经正常，突然出现经量过多、经期延长，或月经过少、经期错后，或阴道不规则出血者应去医院就诊。

特殊人群如孕妇，加味逍遥丸中牡丹皮、栀子有清热作用，孕妇服用需谨慎，而逍遥丸相对来说孕妇使用也需在医生指导下权衡利弊；儿童由于其肝肾功能尚未发育完全，一般不建议自行服用逍遥丸或加味逍遥丸，必须服用时需在成人监护下并严格遵医嘱；老年人如果有相关适应证，使用时也需注意药物相互作用等情况，最好在医生指导下用药。