什么是贫血，贫血需要注意些什么

贫血是指外周血红细胞容量低于同年龄、同性别和同地区正常人群的下限，诊断主要依据血红蛋白浓度：成人男性<130g/L，女性<120g/L，孕妇<110g/L。贫血需从病因干预、饮食调整、生活管理、特殊人群护理及医疗配合等方面综合应对。

一、明确病因与针对性干预

贫血病因多样，需通过血常规、铁代谢、叶酸/B12水平、骨髓穿刺等检查明确类型。缺铁性贫血占比最高，需优先补铁；巨幼细胞性贫血需补充叶酸或维生素B12；慢性病性贫血（如肾病、炎症性肠病）需控制原发病；溶血性贫血需避免诱发因素（如蚕豆病患者禁食蚕豆制品）。不同病因治疗原则不同，不可盲目自行补铁或停药。

二、饮食调整原则

1.缺铁性贫血：每日摄入红肉（猪牛羊瘦肉50-100g）、动物肝脏（每周1-2次，每次50g）、蛋黄等高铁食物，搭配富含维生素C的蔬果（橙子、西兰花）促进非血红素铁吸收，避免与茶、咖啡同服（鞣酸会降低铁吸收）。

2.巨幼细胞性贫血：多食用深绿色蔬菜、豆类、菌菇补充叶酸，鱼类、乳制品补充维生素B12，烹饪时避免过度加热破坏叶酸结构。

3.特殊类型贫血：地中海贫血患者需避免过量铁剂，遗传性球形红细胞增多症患者控制感染以减少溶血。

三、生活方式管理

避免熬夜（保证7-8小时睡眠）、剧烈运动（如长跑、高强度健身），选择低强度运动（快走、太极拳）改善心肺功能；戒烟限酒，烟草中的尼古丁会收缩血管加重缺氧，酒精抑制铁吸收；注意保暖，避免寒冷刺激导致末梢循环障碍加重头晕症状。

四、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：6月龄后逐步添加含铁米粉、红肉泥，早产儿4周后开始每日1-2mg/kg铁剂补充至1岁，避免长期纯母乳喂养（易缺铁）。

2.孕妇：孕期13周起常规补充元素铁60mg/日，孕晚期每2周监测血常规，预防妊娠合并贫血（Hb<100g/L需就医）。

3.老年人：消化吸收功能减退者优先选择高铁软食（如肉末粥、菠菜鸡蛋羹），糖尿病患者减少精制糖摄入（高血糖会抑制铁转运蛋白活性）。

4.慢性病患者：慢性肾病贫血需监测促红细胞生成素水平，肿瘤患者结合放化疗周期调整营养方案，避免营养不良叠加贫血。

五、医疗监测与治疗配合

定期复查血常规（每1-3个月），观察血红蛋白回升趋势；服用铁剂期间若出现黑便、便秘，可咨询医生调整剂型（如改用缓释铁剂）；叶酸/B12缺乏者需完成3-6个月治疗周期，避免复发；出现头晕加重、心悸、呼吸困难等症状及时就医。