病情描述:贫血吃什么补比较好呢
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
贫血(尤其是缺铁性贫血)主要通过补充造血原料改善,关键营养素包括铁、叶酸、维生素B12及优质蛋白质。以下从饮食干预角度分点说明:
一、优先补充铁元素
铁是血红蛋白合成的核心原料,分为血红素铁(吸收率15%~35%)和非血红素铁(吸收率2%~20%)。血红素铁主要存在于红肉(牛肉、羊肉等,建议每周2~3次,每次50~100g)、动物肝脏(猪肝、鸡肝等,建议每月2~3次,每次20~30g)及动物血(鸭血、猪血等,每次50~100g)中,此类食物铁含量高且生物利用率佳。非血红素铁主要来源于植物性食物,如黑木耳(干品每100g含铁97.4mg)、菠菜(每100g含铁2.9mg)、红枣(每100g含铁2.3mg)等,需搭配维生素C促进吸收(如同时食用橙子、猕猴桃等)。
二、补充叶酸与维生素B12
叶酸参与DNA合成,缺乏易致巨幼细胞性贫血。叶酸主要存在于深绿色蔬菜(菠菜、西兰花)、豆类(黄豆、鹰嘴豆)及柑橘类水果(柠檬、柚子)中,建议每日摄入深绿色蔬菜200~300g、豆类30~50g。维生素B12仅存在于动物性食物(牛肉、三文鱼、鸡蛋、牛奶)中,素食者易缺乏,需通过强化食品(如营养酵母)或遵医嘱补充。
三、摄入优质蛋白质
蛋白质是血红蛋白结构基础,建议每日摄入1.0~1.2g/kg体重(如60kg成人每日60~72g),优先选择鸡蛋(1个/日)、低脂牛奶(300ml/日)、鱼类(三文鱼、鳕鱼等)及瘦猪肉。肾功能不全者需控制蛋白质总量,以低蛋白饮食为主,避免加重肾脏负担。
四、搭配促进铁吸收的饮食策略
食用富含维生素C的食物(如彩椒、番茄、鲜枣)可使非血红素铁吸收率提升2~3倍;同时摄入有机酸(如醋、酸奶)或少量酒精(男性每日酒精≤25g)可增强铁吸收。需避免与茶、咖啡同服(鞣酸抑制铁吸收),服药期间建议间隔2小时以上。
五、特殊人群饮食注意事项
孕妇(妊娠中晚期)需额外增加铁摄入(每日10~20mg),建议每日摄入红肉75g、动物肝脏25g;婴幼儿(6月龄后)辅食应添加含铁米粉(每100g含铁10~15mg)及红肉泥(如牛肉泥50g/次),避免过量食用高钙食物(如配方奶单独喂养易导致铁吸收不足)。老年人(65岁以上)消化吸收功能下降,可选择铁强化食品(如铁强化酱油),同时增加鱼类摄入(富含DHA促进铁转运)。慢性病患者(如糖尿病)需控制精制糖摄入,避免高糖饮食影响铁吸收,可适量食用南瓜、山药等低GI食物。