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白血病症状因白血病类型、病情进展及浸润部位不同而存在差异，核心源于造血干细胞异常增殖与正常造血受抑，以及白血病细胞对全身组织器官的浸润，常见症状包括发热、出血倾向、贫血、淋巴结肿大、肝脾肿大、骨骼关节疼痛、中枢神经系统浸润症状及不明原因的全身消耗表现。

一、血液系统典型症状：1.贫血：因红细胞生成减少，患者常出现面色苍白、甲床及眼睑结膜苍白，活动后心悸、气短，老年患者可能伴随头晕、耳鸣等，儿童可表现为生长发育迟缓、精神萎靡。2.出血倾向：血小板减少或功能异常导致，常见皮肤黏膜瘀点、瘀斑，牙龈自发性渗血、鼻出血，女性月经过多或经期延长，严重时可出现消化道出血（呕血、黑便）或颅内出血（头痛、呕吐、意识障碍）。3.发热：因白血病细胞浸润骨髓抑制正常粒细胞生成，中性粒细胞缺乏致免疫力低下，易发生感染性发热，常见感染部位包括呼吸道（咳嗽、咳痰）、泌尿系统（尿频尿急）、肛周感染（疼痛、红肿）等，部分患者合并非感染性发热（肿瘤热），表现为低热且无明确感染灶。

二、组织器官浸润症状：1.淋巴结肿大：无痛性颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，质地较硬、活动度差，部分融合成块，常见于急性淋巴细胞白血病及慢性淋巴细胞白血病。2.肝脾肿大：白血病细胞浸润肝脏、脾脏，表现为右上腹隐痛、腹胀，触诊肝脾肿大，质地中等，表面光滑，慢性白血病患者肝脾肿大更显著，可伴随脾区疼痛。3.骨骼关节疼痛：白血病细胞浸润骨膜或压迫骨髓腔，导致骨骼胀痛，儿童及青少年多见，胸骨压痛是重要体征，可伴膝关节、腕关节等游走性疼痛，活动后加重。4.中枢神经系统浸润：多见于急性淋巴细胞白血病，表现为颅内压增高（头痛、呕吐、视乳头水肿），或脑膜刺激征（颈项强直），少数出现面瘫、肢体麻木等，严重时可导致瘫痪。5.睾丸浸润：多见于男性患者，单侧睾丸无痛性肿大，质地硬，是急性淋巴细胞白血病髓外复发的常见部位。

三、全身消耗性症状：短期内体重下降＞5%（如1个月内体重减轻3-5kg），伴随乏力、活动耐力下降，儿童可表现为精神差、食欲减退，老年患者因基础疾病多，症状易被忽视，仅表现为不明原因的虚弱。

不同人群症状表现存在差异，儿童白血病可能因免疫系统发育不完全，感染性发热表现更突出，且早期可无明显出血倾向；老年患者因骨髓储备功能下降，贫血和出血症状可能更隐匿，易被基础疾病掩盖；长期接触苯、甲醛等有害物质者（如装修工人、化工从业者），早期症状可能仅为轻微乏力，需警惕血常规异常。