孕期要做几次b超检查

孕期B超检查次数通常为3~5次，具体因孕期阶段、孕妇健康状况及胎儿发育情况调整。其中，常规孕期需完成早、中、晚孕期各1次基础检查，高危或特殊情况需额外增加检查次数。

一、常规孕期B超次数及各阶段作用

1.早孕期（11~13周）：主要进行胎儿颈项透明层（NT）测量及早期妊娠结构筛查，目的是评估胎儿染色体异常风险（如唐氏综合征）及排除异位妊娠、葡萄胎等异常妊娠。NT增厚（≥2.5mm）提示需进一步检查。

2.中孕期（18~24周）：开展系统性超声筛查，重点观察胎儿主要结构发育情况，包括头颅、脊柱、心脏、四肢、内脏等，排查先天性畸形（如先天性心脏病、神经管缺陷等）。国际妇产科联盟（FIGO）建议此阶段完成1次系统超声排畸检查。

3.晚孕期（28~32周及37~40周）：28~32周评估胎儿生长发育、胎位、胎盘成熟度及羊水量，为妊娠中期结构筛查后的补充评估；37~40周重点确认胎儿位置、胎盘功能及羊水情况，辅助确定分娩时机。

二、高危妊娠的额外B超需求

1.高龄孕妇（≥35岁）：因染色体异常风险增加，建议在早孕期（11~13周）、中孕期（18~24周）及晚孕期（32~36周）各增加1次B超，必要时进行胎儿心脏超声专项检查。

2.妊娠期并发症孕妇：如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等，需增加2~3次B超监测胎儿生长及胎盘功能，避免因并发症导致的胎儿宫内窘迫。

3.有不良孕产史者：既往流产、早产史或胎儿畸形史者，需根据医生评估在孕早期增加NT检查频率，孕中期加强结构筛查，晚孕期提前评估胎盘及胎位。

三、特殊妊娠情况的B超调整

1.双胎/多胎妊娠：双胎需在11~13周明确绒毛膜性，18~24周系统筛查双胎畸形，28~32周评估羊水量及胎儿生长差异，37周后每周1次B超监测胎心及胎位。

2.胎盘异常（如前置胎盘、胎盘早剥）：需从孕20周起每4~6周1次B超监测胎盘位置变化，避免因出血风险增加检查频率。

3.胎儿生长受限或羊水异常：需根据胎儿体重监测、羊水池深度变化，每2~4周增加1次B超评估，必要时住院监测。

临床实践中，B超检查次数需结合孕妇具体情况动态调整，以确保母婴安全为首要目标。孕妇应遵循产检计划，积极配合医生完成必要检查，避免因过度检查增加风险或因检查不足延误诊断。