孕期尿道炎怎么办

孕期尿道炎需优先通过非药物干预缓解症状，必要时在医生指导下使用安全药物，同时结合生活方式调整降低复发风险。

一、非药物干预措施

1.增加饮水量：每日饮水2000~3000ml，分次饮用，避免一次性大量饮水，以维持尿液清亮、促进尿道冲洗。排尿间隔不超过2小时，避免尿液长时间滞留。

2.排尿习惯调整：排尿时尽量排空膀胱，避免残余尿液残留；排尿后用干净纸巾从前向后擦拭外阴，减少肛门周围细菌逆行感染风险。

3.外阴清洁护理：每日用37℃左右温水清洗外阴，不使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品；穿宽松棉质内裤，每日更换并单独清洗，晾晒于通风干燥处。

4.饮食调节：增加富含维生素C的新鲜蔬果摄入（如猕猴桃、青椒），减少辛辣、高糖食物（如辣椒、蛋糕），避免加重尿道黏膜刺激。

二、药物干预规范

1.用药时机：若非药物干预3~5天症状无改善（如尿频、尿急持续存在），或出现尿液浑浊、带血、下腹坠胀，需及时就医，通过尿常规、尿培养明确感染类型及病原体。

2.安全药物选择：医生可能开具青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢呋辛）等β-内酰胺类抗生素，禁用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、硝基咪唑类（如甲硝唑）等可能影响胎儿发育的药物。用药期间需严格遵医嘱完成疗程，避免自行停药。

三、特殊情况处理

1.反复发作：若孕期尿道炎每月发作超过2次，需排查是否合并基础疾病（如糖尿病、多囊肾）或尿道结构异常（如尿道憩室），建议进行尿流动力学检查评估膀胱功能。

2.上尿路感染风险：若伴随发热（体温≥38℃）、腰痛、恶心呕吐，可能提示肾盂肾炎，需立即就医，通过血常规、肾功能检查明确感染范围，必要时住院治疗。

四、高危人群注意事项

1.高龄孕妇（≥35岁）及合并慢性肾病者：需缩短产检间隔，每次尿常规检查关注尿蛋白及白细胞指标，一旦出现异常及时干预。

2.免疫低下孕妇：如合并甲状腺功能减退、长期服用激素等情况，需提前告知医生，调整治疗方案以降低感染风险。

五、生活方式强化

1.避免久坐：每坐1小时起身活动5~10分钟，促进血液循环及膀胱排空；孕期选择舒适体位（如侧卧），减轻子宫对膀胱的压迫。

2.性生活管理：孕期性生活前后双方均需清洁外阴，避免过度刺激；若存在反复感染，建议暂时避免性生活直至症状完全缓解。