急性湿疹怎么治疗

急性湿疹的治疗包括一般治疗、药物治疗和物理治疗。一般治疗需做好皮肤护理、避免刺激因素；药物治疗外用有不同糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、收敛止痒药物等，系统用抗组胺药物、短期用糖皮质激素；物理治疗可采用紫外线疗法。治疗中要观察病情、调整方案并关注患者心理。

避免刺激因素：避免搔抓、摩擦患处，减少接触过敏原，如某些食物（鱼虾、坚果等）、吸入物（花粉、尘螨等）、接触物（化纤衣物等）。不同生活方式的人群需留意自身可能接触的刺激或过敏原，比如过敏体质者在季节变化时更要注意周围环境中可能的过敏原变化。

药物治疗

外用药物

糖皮质激素：是治疗急性湿疹的常用药物，根据皮损严重程度选择不同强度的糖皮质激素。如轻度湿疹可选用弱效糖皮质激素乳膏，中重度湿疹可选用中效或强效糖皮质激素乳膏，但要注意长期使用可能出现皮肤变薄、色素沉着等不良反应，儿童、老年人等特殊人群使用时需谨慎，儿童应尽量选用弱效或中效糖皮质激素且避免长期大面积使用。

钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位，抗炎效果好且不易引起皮肤萎缩等不良反应，但初始使用时可能有局部灼热感，特殊人群如孕妇、哺乳期妇女使用需权衡利弊。

收敛止痒药物：如3%硼酸溶液、复方氧化锌洗剂等，可起到收敛、止痒作用，帮助缓解急性湿疹引起的瘙痒等症状。

系统药物治疗

抗组胺药物：具有抗炎、止痒作用，可口服氯雷他定、西替利嗪等，根据患者年龄、病情选择合适药物，儿童使用抗组胺药物需注意剂型和剂量，避免超量使用导致不良反应。

糖皮质激素：对于病情严重、外用药物疗效不佳的患者，可短期口服或静脉使用糖皮质激素，如泼尼松等，但需严格掌握适应证和剂量，注意药物的不良反应，如可能引起血糖升高、血压波动等，特殊人群如糖尿病患者使用时要密切监测血糖。

物理治疗

紫外线疗法：窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗对部分急性湿疹有一定疗效，通过紫外线照射调节局部免疫反应等，但治疗时需注意防护正常皮肤，避免过度照射引起不良反应，不同个体对紫外线的耐受不同，需根据患者情况调整治疗参数。

在治疗急性湿疹过程中，要密切观察病情变化，根据患者具体情况调整治疗方案，同时关注患者的心理状态，因为湿疹可能影响患者外观和生活质量，导致焦虑等情绪，必要时给予心理支持。