急性髓系白血病饮食

急性髓系白血病患者的饮食调理需围绕营养支持、感染预防及症状管理三大核心，遵循高蛋白、高维生素、易消化原则，同时根据治疗阶段和个体健康状况动态调整。

一、营养供给基础策略

1.优质蛋白质补充：每日摄入量建议1.2~1.5g/kg体重，优先选择鸡蛋、低脂牛奶、鱼肉（如鲈鱼）、豆腐等易消化形式，避免油炸食品。合并口腔或消化道溃疡时，可将蛋白质以蛋羹、酸奶等流质形式摄入。

2.复合碳水与膳食纤维：以全谷物（燕麦、糙米）、薯类（红薯、山药）提供基础热量，避免精制糖；每日膳食纤维摄入20~30g（如芹菜、西兰花），腹泻或骨髓抑制期可减少至5~10g，选择煮软的南瓜、胡萝卜等低渣蔬菜。

二、感染预防饮食规范

1.严格食物安全管控：避免生食（生鱼片、刺身、沙拉）、未消毒奶制品及生腌制品，水果需去皮后用沸水浸泡1~2分钟，蔬菜彻底焯水。肉类加工需确保中心温度≥70℃。

2.饮水与餐具管理：饮用煮沸水或瓶装水，避免冰块（含微生物风险），每日饮水量2000~2500ml（心肾功能正常者）；餐具使用沸水消毒，避免外出就餐或食用外卖。

三、消化道症状饮食适配

1.恶心呕吐应对：采用“少量多次”原则，以米汤、藕粉、过滤蔬果汁为主，每次进食量≤100ml，间隔30~60分钟；呕吐停止后30分钟再尝试进食温凉流质。

2.腹泻管理：选择低渣饮食（白粥、蒸苹果泥），避免高纤维蔬菜和豆类；腹泻期间可补充口服补液盐（ORS），每次腹泻后补充100~150ml。

四、特殊人群个性化方案

1.老年患者：食物以软烂为主（如杂粮粥、鱼肉松），每日5~6餐，每餐量控制在100~150g；避免高盐（＜5g/日）、高钾（如香蕉、橙子）食物，预防电解质紊乱。

2.儿童患者：将食物切小块（如肉末粥、蒸蛋羹），避免坚果、果冻等易呛噎食物；优先选择酸甜口味（如番茄鸡蛋面）激发食欲，每日增加1次加餐（如芝麻糊）。

五、饮食行为辅助管理

1.进食环境：家属协助餐前清洁口腔（使用生理盐水棉球），餐后用淡盐水含漱；避免在电视前进食，集中注意力咀嚼食物。

2.心理支持：根据患者喜好搭配餐食（如喜爱面食者提供蔬菜面），每周1次加入其偏好的水果（如草莓），提升进食意愿；若出现持续食欲下降，可咨询临床营养师制定个性化营养方案。