溢脂性皮炎症状是什么

溢脂性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于皮脂腺丰富区域，典型症状表现为红斑、油腻性鳞屑及瘙痒，症状严重程度与皮肤状态、生活方式及个体差异密切相关。

一、皮肤特征性表现

1.红斑与鳞屑：典型表现为边界不清的淡红色至黄红色斑片，表面覆有油腻性鳞屑，鳞屑形态因部位而异，头皮处多呈糠秕状或大片状，面部鳞屑细小且黏附于皮肤表面，部分区域因皮脂氧化可呈黄色或褐色；炎症持续时红斑颜色加深，鳞屑堆积形成厚痂，婴儿脂溢性皮炎可见头皮“乳痂”，严重时蔓延至眉弓、鼻唇沟。

2.渗出与结痂：炎症较重时患处可出现少量渗液，干燥后形成油腻性痂皮，尤其在耳后、颈部等褶皱部位，痂皮堆积可能导致皮肤黏连，搔抓后易继发感染，表现为局部红肿、疼痛或脓疱。

3.伴随症状：多数患者有不同程度瘙痒，夜间或情绪紧张时加重，部分患者伴灼热感；长期搔抓可破坏皮肤屏障，引发继发性毛囊炎或皮肤苔藓化，影响生活质量。

二、好发部位分布

1.皮脂腺活跃区域：头皮（占比约60%），表现为红斑基础上的油腻鳞屑，严重时可覆盖整个头皮，若继发感染可出现脱发；面部（鼻翼、眉弓、鼻唇沟、耳后），红斑常对称分布，鳞屑黏附于皮肤表面，成人男性因面部油脂分泌更旺盛，症状较女性明显；胸背部（T区），散在或融合的红斑、油腻鳞屑，与马拉色菌过度繁殖相关。

2.特殊部位差异：婴儿脂溢性皮炎罕见于尿布区，主要累及头皮、面部，一般无明显瘙痒，数月内可自行缓解；成人尿布区少见，若合并肥胖或潮湿环境可能出现；老年患者鳞屑更干燥，炎症范围局限，多伴随皮肤萎缩、瘙痒加重。

三、特殊人群症状特点

1.儿童脂溢性皮炎：多见于2-10周婴儿，头皮“乳痂”为典型表现，部分伴面部红斑、鳞屑，无明显瘙痒，需避免过度清洁，可用植物油软化痂皮后轻柔清除，一般随年龄增长自愈。

2.成人脂溢性皮炎：男性发病率高于女性（约2：1），与熬夜、高糖高脂饮食、精神压力大相关，面部T区症状显著，可伴随脂溢性脱发；女性在经期或孕期因激素波动加重症状，需加强情绪调节及保湿护理。

3.老年脂溢性皮炎：60岁以上人群症状较轻，多表现为头皮干燥鳞屑、面部散在红斑，因皮肤屏障功能减退，瘙痒更明显，需避免刺激性洗护产品，优先选择温和保湿剂，减少热水烫洗频率。