贫血应注意些什么事项

贫血患者需注意饮食营养管理、生活方式调整、疾病监测、特殊人群护理及危险因素规避。以下分述关键注意事项。

一、饮食营养管理

铁和维生素B12、叶酸是造血关键营养素，应优先通过天然食物补充。动物性食物（如瘦肉、动物肝脏、鱼类）富含血红素铁，吸收率高于植物性铁（如菠菜、黑木耳中的非血红素铁），建议每周摄入1~2次动物肝脏（每次50g左右）。维生素C（如鲜枣、橙子、猕猴桃）可促进铁吸收，每日搭配100~200g富含维C的水果。避免过量饮用浓茶、咖啡（鞣酸会降低铁吸收），每日饮水量建议1500~2000ml，以白开水或淡茶为主。

二、生活方式调整

避免剧烈运动，以散步、瑜伽等低强度运动为主，每次30分钟左右，每周3~5次，运动中若出现胸闷、头晕加重需立即停止。保证每日7~8小时睡眠，避免熬夜，夜间睡眠不足会加重疲劳感。戒烟限酒，吸烟会影响血管收缩和造血微环境，长期饮酒会干扰叶酸代谢。女性经期需记录出血量，若单次经量超过80ml或经期延长至7天以上，需及时就医排查失血原因。

三、疾病监测与就医指征

定期复查血常规（建议每3个月1次），重点关注血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）及铁蛋白指标。若Hb持续低于110g/L（成年女性）或120g/L（成年男性），需进一步检查血清铁、转铁蛋白饱和度等指标明确贫血类型。出现头晕加重伴随耳鸣、视物模糊，或静息状态下心悸、气短、胸痛，可能提示心肌缺氧，需立即就医。

四、特殊人群护理

孕妇在孕中晚期每日铁需求量增至60mg，应提前3个月开始补充铁剂（需在医生指导下使用），同时增加红肉、动物血摄入。婴幼儿辅食添加应避免单纯谷物喂养，建议6个月后逐步引入蛋黄、猪肝泥等高铁辅食，2岁以下儿童避免过量食用鲜牛奶（影响铁吸收）。老年人需定期监测消化功能，慢性胃病患者（如萎缩性胃炎）可能因内因子缺乏导致维生素B12吸收障碍，需排查贫血是否与基础疾病相关。

五、危险因素规避

避免长期素食或过度节食，植物性饮食者需增加黑木耳、芝麻等铁含量较高的食物，并搭配维C提升吸收率。避免自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬），长期使用可能抑制骨髓造血。慢性病患者（如肾病、糖尿病）需规范控制原发病，避免因肾功能下降影响促红细胞生成素合成导致贫血。