切眼袋手术的全过程

眼袋手术术前需医患充分交流评估眼部等状况并做常规检查，基础病患者需控制稳定，手术分内切法（下睑结膜面微小切口去膨出脂肪）和外切法（下睑睫毛下缘切口处理脂肪及松弛皮肤并缝合），术后要管理肿胀疼痛（48小时内间断冷敷）、清洁创口防感染，注意休息生活，特殊人群如老年人、基础病患者、生理期有相应注意要求。

一、术前准备

1.医患沟通与评估：医生与患者充分交流，了解患者对眼袋改善的期望，详细评估眼部状况，包括眼袋类型（如脂肪型、松弛型）、皮肤弹性、眼周组织情况等。同时安排患者进行血常规、凝血功能等常规检查，排除手术禁忌证，若患者有高血压、糖尿病等基础病史，需提前控制稳定以降低手术风险。

二、手术过程（以常见术式为例）

（一）内切法

1.体位与麻醉：患者取仰卧位，眼部严格消毒、铺巾后，行局部浸润麻醉。

2.切口与脂肪处理：于下睑结膜面做微小切口，通过该切口用器械精准分离并去除膨出的眶隔脂肪，操作中需避免损伤周围组织，切口通常无需缝合。

（二）外切法

1.体位与麻醉：患者取仰卧位，眼部消毒铺巾后行局部浸润麻醉。

2.切口与组织处理：在下睑睫毛下缘做切口，切开皮肤及眼轮匝肌，暴露眶隔脂肪后去除多余脂肪，若存在皮肤松弛情况，会适当切除松弛皮肤，最后进行缝合，常用可吸收线或需后期拆除的缝线。

三、术后护理

1.肿胀与疼痛管理：术后眼部常出现肿胀、轻度疼痛，术后48小时内可间断冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时，以减轻肿胀。

2.创口清洁与感染预防：保持眼部清洁，避免沾水，遵医嘱使用抗生素眼膏预防感染。

3.休息与生活注意：术后需注意休息，避免剧烈运动和长时间用眼，一般1周左右拆线，完全恢复约需1-3个月。恢复期间避免阳光直射眼部，饮食宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：身体机能相对下降，需严格评估心肺等基础疾病状况，术后恢复可能较慢，应密切观察眼部及全身状况，遵循个性化护理方案。

2.基础病患者：患有高血压、糖尿病等基础病者，术前需将血压、血糖控制在稳定范围，术后需监测基础病指标，按基础病管理要求护理。

3.女性生理期：生理期凝血功能可能变化，手术出血风险增加，建议避开生理期进行切眼袋手术。