缺铁性贫血是什么原因引起的

铁缺乏可由铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多引起。铁摄入不足可见于婴幼儿、儿童青少年、成年人不同时期的饮食相关情况；铁吸收障碍包括胃肠道疾病及药物、慢性疾病等因素影响；铁丢失过多以慢性失血常见，有消化道、月经过多及其他失血等情况。

儿童及青少年时期：儿童生长发育迅速，对铁的需求量增加。如果日常饮食中缺乏富含铁的食物，如肉类、蛋类、豆类等，就容易出现铁摄入不足。青少年时期，尤其是女性，月经来潮后铁的流失增加，如果饮食中铁的补充不足，也容易引发缺铁性贫血。

成年人：部分成年人存在不良的饮食习惯，如长期素食、过度节食等，导致铁的摄入量不足。此外，一些特殊职业人群，如重体力劳动者，铁的消耗增加，如果饮食不能相应补充，也可能导致缺铁。

铁吸收障碍

胃肠道疾病：某些胃肠道疾病会影响铁的吸收。例如，萎缩性胃炎、胃大部切除术后，会导致胃酸分泌减少或食物在胃肠道内的停留时间缩短，影响铁的溶解和吸收。此外，肠道寄生虫病，如钩虫病，钩虫会吸附在小肠黏膜上，导致肠道慢性失血，同时也会影响铁的吸收，长期感染钩虫病的患者容易发生缺铁性贫血。

其他因素：一些药物也可能影响铁的吸收，如质子泵抑制剂（常用于治疗胃酸过多）会抑制胃酸分泌，从而影响铁的溶解，进而影响铁的吸收。此外，某些慢性疾病，如慢性肝炎、慢性肾衰竭等，也可能通过影响机体的代谢功能等途径干扰铁的吸收。

铁丢失过多

慢性失血：这是成人缺铁性贫血最常见的原因。

消化道失血：消化道溃疡、痔疮、胃肠道肿瘤等疾病可导致慢性消化道失血。例如，胃溃疡患者会出现长期少量的胃内出血，血液中的铁随着粪便排出体外，长期如此就会导致铁丢失过多，引起缺铁性贫血。

月经过多：女性月经过多是导致缺铁性贫血的常见原因之一。正常月经出血量一般为30-50ml，如果月经量超过80ml则为月经过多。长期月经过多会使铁的丢失增加，如果铁的补充不足，就容易发生缺铁性贫血。

其他失血情况：如咯血、鼻出血等慢性失血情况，如果长期存在，也会导致铁丢失过多。此外，血红蛋白尿也可能导致铁丢失，某些疾病如阵发性睡眠性血红蛋白尿症会出现血红蛋白尿，血红蛋白从尿液中排出，其中的铁丢失增加，进而引起缺铁性贫血。