病情描述:得湿疹要注意什么
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
湿疹患者需重点关注皮肤屏障修复与环境控制,具体包括坚持皮肤保湿与温和清洁、优化室内温湿度、规避已知过敏原、调整饮食结构、规范外用药物使用,并加强特殊人群(如婴幼儿、孕妇)的安全护理。
1皮肤保湿与清洁
1.1每日使用含神经酰胺、透明质酸的无香料保湿剂,重点涂抹四肢、躯干等干燥部位,洗澡后3分钟内涂抹效果最佳,每日至少2次。
1.2清洁时水温控制在32~37℃,单次洗澡不超过10分钟,避免搓擦,选择无皂基沐浴露,每周清洁频率2~3次即可,过度清洁会破坏皮肤屏障。
2环境与生活习惯管理
2.1室内湿度维持在40%~60%,温度20~24℃,使用加湿器需每日换水清洁,避免使用电热毯直接接触皮肤;定期用55℃以上热水清洗床上用品,减少尘螨滋生。
2.2衣物选择纯棉、宽松款式,避免羊毛、化纤材质;减少宠物接触,外出佩戴口罩,避开花粉浓度高的时段,保持环境通风但避免冷风直吹。
2.3保持情绪稳定,避免焦虑紧张,规律作息,婴幼儿避免接触毛绒玩具,老年人定期修剪指甲,防止皮肤抓伤。
3饮食调整
3.1婴幼儿首次添加辅食时单一食物逐步引入,观察3~5天无皮疹后再添加新食物;成人若怀疑食物过敏,可记录饮食日记,重点排查海鲜、坚果、乳制品。
3.2避免辛辣刺激食物(辣椒、酒精)、高组胺食物(发酵食品、不新鲜鱼类),减少乳制品摄入,症状加重期以清淡饮食为主,避免暴饮暴食。
4避免刺激因素
4.1瘙痒时用冷敷或轻拍缓解,婴幼儿戴棉质手套防抓伤,修剪指甲至圆润;避免使用含羊毛脂、酒精的护肤品,清洁皮肤后用柔软毛巾轻拍吸干水分。
4.2减少接触肥皂、洗洁精等清洁剂,必要时戴手套,选择植物性洗涤剂,避免接触强酸强碱物质,保持皮肤干燥清洁但避免过度干燥。
5规范用药与特殊人群注意
5.1轻度湿疹可用氧化锌软膏、炉甘石洗剂,中重度需在医生指导下使用弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏),避免长期大面积使用含氟激素。
5.22岁以下婴幼儿禁用含氟皮质类固醇,孕妇哺乳期女性用药前需皮肤科评估,老年患者用药前先清洁皮肤,避免叠加使用多种药物,连续用药不超过2周需复诊。