病情描述:疖疮是怎么引起的
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
疖疮主要由金黄色葡萄球菌感染毛囊及周围组织引起,常伴随皮肤屏障破坏、局部环境因素及个体易患因素共同作用。其核心机制为细菌通过皮肤微小创口入侵,引发毛囊及皮脂腺的急性化脓性炎症。
一、感染病原体及入侵途径
金黄色葡萄球菌是最主要致病菌,通过毛囊口、皮脂腺开口或皮肤微小破损(如搔抓、摩擦、剃毛造成)侵入毛囊及周围组织,引发局部炎症反应。该菌在皮肤表面定植后,会分泌溶血毒素等物质,导致红肿、疼痛及化脓。
二、皮肤屏障功能受损
皮肤角质层是抵御病原体的第一道防线,当皮肤因干燥、过度清洁、频繁摩擦(如长期穿紧身衣物)或剃毛时造成微小创口,屏障功能被破坏,细菌易在受损部位定植繁殖。此外,长期使用含刺激性成分的护肤品或沐浴产品,可能进一步削弱皮肤屏障。
三、局部环境与清洁因素
1.闷热潮湿环境:高温季节或大量出汗后,皮肤表面湿度升高,利于金黄色葡萄球菌繁殖,尤其皮肤褶皱处(如颈部、腋下)易积汗,需加强清洁。
2.清洁不足:长期未彻底清洁皮肤,污垢、皮脂与汗液混合形成脂垢,堵塞毛囊口,为细菌滋生提供环境,常见于卫生习惯差、活动量大出汗多但未及时冲洗的人群。
四、个体易患因素
1.年龄差异:儿童皮肤屏障尚未完全成熟,青少年因青春期激素水平升高导致皮脂分泌旺盛,老年人皮肤萎缩、免疫力下降,均增加疖疮风险。
2.基础疾病:糖尿病患者因血糖升高抑制免疫细胞功能,皮肤感染后难以愈合;肥胖者皮肤褶皱多且易出汗,皮肤长期处于潮湿状态,易诱发细菌入侵。
3.生活方式:长期熬夜、精神压力大导致免疫力下降;共用毛巾、未及时更换贴身衣物等不良卫生习惯,增加金黄色葡萄球菌交叉感染风险。
五、特殊人群防护要点
儿童:避免用手搔抓或挤压疖疮,以防感染扩散至周围组织,家长需指导其勤洗手,保持皮肤清洁干燥,穿着宽松棉质衣物。
老年人:需加强皮肤保湿,避免摩擦刺激,若出现皮肤发红、疼痛,应尽早寻求专业皮肤科治疗,同时严格控制基础疾病。
糖尿病患者:日常注意监测血糖,皮肤出现微小破损(如蚊虫叮咬)时及时用碘伏消毒,避免皮肤问题加重诱发疖疮。