病情描述:NT检查怎么看
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
NT检查是11-13+6周评估胎儿是否患染色体异常等病的产前筛查,正常NT值<2.5mm,2.5-3.0mm临界,≥3.0mm为增厚,增厚与染色体异常及其他结构畸形相关,高龄、有不良孕产史孕妇NT检查需更谨慎,检查前正常饮食、保持放松。
正常NT值范围:一般来说,妊娠11-13+6周之间进行NT检查,正常的NT值应小于2.5mm。如果NT值在2.5-3.0mm之间,属于临界值;如果NT值大于等于3.0mm,则考虑为NT增厚。
NT值异常的意义
染色体异常风险增加:NT增厚与胎儿染色体异常密切相关,尤其是21-三体综合征(唐氏综合征)。当NT值增厚时,胎儿患染色体异常的概率会升高。例如,NT值在3.0-4.0mm之间时,胎儿患染色体异常的风险较正常人群明显增加;NT值大于4.0mm时,风险更高。此时需要进一步进行无创产前DNA检测或者羊水穿刺等检查来明确胎儿染色体情况。
其他结构畸形的提示:NT增厚还可能与胎儿其他结构畸形有关,如心脏畸形等。如果NT检查发现NT增厚,需要详细进行胎儿超声心动图等检查,以排查胎儿是否存在其他结构异常。
不同人群的NT检查注意事项
年龄因素:高龄孕妇(年龄≥35岁)本身胎儿患染色体异常的风险就相对较高,在进行NT检查时,如果出现NT值异常,更需要积极进一步检查。因为年龄越大,胎儿发生染色体畸变的可能性越大,所以对于高龄孕妇,NT检查结果的解读需要更加谨慎,结合年龄等多因素综合判断胎儿情况。
生活方式因素:一般来说,生活方式对NT检查本身没有直接影响,但良好的生活方式有助于孕妇和胎儿的健康。在进行NT检查前,孕妇不需要空腹等特殊准备,正常饮食即可,但要注意避免过度紧张,因为紧张情绪可能会对检查有一定影响,尽量保持放松的状态进行检查。
病史因素:如果孕妇有不良孕产史,比如曾经有过胎儿染色体异常的妊娠史,那么此次妊娠进行NT检查时,对NT值的关注要更加密切。一旦NT值异常,要尽快进行深入的检查来明确胎儿状况,因为有不良孕产史的孕妇再次出现胎儿染色体异常等情况的概率相对较高。