舌苔发黑是什么原因

舌苔发黑可由染色食物或药物致短暂发黑、真菌感染引发、恶性肿瘤及相关治疗、其他系统疾病影响，长期吸烟口腔卫生不佳也可导致，儿童需排查误食染色物等并关注异常表现，老年人要排查基础病及用药，免疫力低下人群需警惕真菌感染尽早就诊排查严重基础病。

一、染色因素导致舌苔发黑

某些食物或药物可使舌苔短暂发黑，例如大量食用蓝莓、桑葚等富含色素的食物，或服用含铋剂、铁剂等药物，色素附着于舌苔表面即可引起舌苔发黑，一般无其他不适症状，停用相关食物或药物后多可逐渐恢复。

二、真菌感染引发舌苔发黑

当口腔内白色念珠菌等真菌大量繁殖时，可能出现舌苔发黑。长期使用广谱抗生素、免疫力低下（如艾滋病患者、长期接受化疗者等）人群易发生真菌感染，真菌代谢产物等可影响舌苔色泽。

三、疾病相关因素导致舌苔发黑

（一）恶性肿瘤及相关治疗影响

恶性肿瘤患者在化疗过程中，由于化疗药物副作用及机体免疫状态改变，可能出现舌苔发黑；此外，一些晚期恶性肿瘤患者因机体整体状况较差，也可能出现舌苔发黑表现。

（二）其他系统疾病影响

严重的心肺疾病（如呼吸衰竭等）、胃肠道疾病（如严重消化道出血等）患者，因机体缺氧、代谢紊乱等情况，可能导致舌苔发黑，这是机体整体病理状态在舌苔上的体现。

四、其他相关情况导致舌苔发黑

长期吸烟且口腔卫生不佳的人群，烟草中的物质沉积及口腔环境改变，也可能出现舌苔发黑现象。

特殊人群注意事项

儿童

儿童出现舌苔发黑时，需首先排查是否有误食染色食物或药物，同时儿童免疫力相对较低，要关注口腔卫生情况，若伴随发热、口腔疼痛等异常表现，需警惕真菌感染等情况，建议及时就医检查。

老年人

老年人若出现舌苔发黑，应重点排查基础疾病及用药情况，老年人可能同时服用多种药物，需留意是否为药物染色所致，同时关注是否存在心肺、胃肠道等系统的基础疾病，必要时进一步检查明确原因。

免疫力低下人群

如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，更需警惕真菌感染等导致舌苔发黑的情况，此类人群一旦发现舌苔发黑，应尽早就诊，排查可能的严重基础疾病，并采取相应针对性措施。