淋巴瘤的症状是什么样子的

淋巴瘤的常见症状包括无痛性淋巴结肿大、不明原因体重下降及发热盗汗等全身症状，以及局部压迫或浸润表现，不同年龄、性别、病史人群症状存在差异。

一、无痛性淋巴结肿大。这是最常见的首发症状，好发于颈部、腋下、腹股沟等浅表淋巴结，也可累及纵隔、腹膜后等深部淋巴结。肿大淋巴结质地较硬，早期表面光滑、可推动，随病情进展逐渐融合成团，活动度降低，无明显疼痛或压痛，肿大速度因病理类型而异，惰性淋巴瘤进展缓慢，侵袭性淋巴瘤短期内可迅速增大。

二、全身非特异性症状。6个月内无刻意减重情况下体重下降超过10%，或伴随不明原因发热（38℃以上）、盗汗（夜间入睡后大量出汗），上述症状合称“B症状”，提示肿瘤细胞增殖活跃。同时可能出现乏力、食欲减退、贫血等，尤其在疾病中晚期更明显。

三、局部压迫或浸润症状。浅表淋巴结肿大可引发局部胀痛；深部淋巴结肿大压迫邻近器官时，纵隔淋巴结肿大可压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难，压迫食管引起吞咽困难；腹膜后淋巴结肿大压迫输尿管可致肾积水，出现腰痛、少尿；胃肠道受累时，可能出现腹痛、腹泻、黑便或肠梗阻。

四、特殊类型表现。霍奇金淋巴瘤患者可能出现特异性皮肤瘙痒，或浅表结节、斑块；非霍奇金淋巴瘤中，黏膜相关淋巴组织淋巴瘤可累及胃肠道、甲状腺等，表现为溃疡、出血或局部肿块；中枢神经系统受累时，儿童患者可能出现头痛、呕吐、肢体运动障碍，成人可能有癫痫、意识障碍等。

五、特殊人群症状特点。儿童淋巴瘤以非霍奇金淋巴瘤为主，常以纵隔肿块起病，症状易被误诊为肺炎；老年患者因免疫功能下降，淋巴结肿大可能合并感染症状，体重下降、发热等B症状更突出，需与慢性感染鉴别；有自身免疫病（如干燥综合征）或免疫缺陷病史者，淋巴瘤风险增加，需警惕无痛性淋巴结肿大与原发病症状重叠。

儿童患者家长需关注2周以上无痛性淋巴结增大，不明原因发热超1周，或伴随腹痛、贫血等症状；老年患者应重视体重短期内明显下降，避免因慢性基础病掩盖肿瘤信号；免疫缺陷人群需定期监测浅表淋巴结，出现异常及时就医。