我中度贫血

中度贫血指外周血血红蛋白浓度处于60~90g/L（成人）的贫血状态，常见于育龄女性、婴幼儿、慢性疾病患者等群体。其核心干预需结合病因（如缺铁、叶酸/B12缺乏、慢性病等），优先通过饮食与生活方式调整改善，必要时遵医嘱药物治疗。

一、诊断指标与分级标准：成年男性、非孕妇女性Hb60~90g/L，孕妇Hb60~90g/L（<100g/L为贫血），6~14岁儿童Hb60~90g/L为中度贫血。诊断需结合血常规红细胞参数（MCV、MCH、MCHC）辅助判断类型，如缺铁性贫血常表现为MCV<80fl、MCH<27pg。

二、常见致病因素：1.营养性因素：育龄女性因月经失血、儿童生长发育快致铁需求增加，易缺铁；长期素食者因叶酸/B12摄入不足引发巨幼细胞性贫血。2.慢性疾病：慢性肾病、类风湿关节炎等炎症状态抑制铁利用，导致慢性病性贫血。3.失血相关：消化道溃疡、痔疮慢性出血或女性月经过多（如子宫肌瘤）是缺铁性贫血的重要诱因。

三、科学干预策略：1.饮食调整：缺铁性贫血增加红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏、菠菜等摄入，每日补充维C（橙子、猕猴桃）促进铁吸收；叶酸/B12缺乏者多吃绿叶菜、豆类、乳制品。2.药物辅助：仅在饮食调整无效时使用铁剂（如硫酸亚铁），低龄儿童禁用；巨幼细胞性贫血补充叶酸或注射维生素B12，需医生评估。3.生活方式：规律作息，避免过度劳累，适当运动（如快走）改善造血微循环。

四、特殊人群管理要点：1.孕妇：孕中晚期每月监测Hb，每日补充10~20mg铁剂（遵医嘱），增加动物血、瘦肉摄入；2.婴幼儿：6月龄后添加含铁辅食（蛋黄泥、肉泥），避免单纯母乳喂养至2岁；3.老年人：消化吸收差，优先通过膳食（猪血汤、黑木耳）补铁，排查消化道肿瘤等慢性失血病因。

五、预防与监测建议：高危人群（女性、孕妇、6~14岁儿童、慢性病患者）每6~12个月查血常规；女性关注月经周期，月经过多者及时就医；慢性肾病患者定期复查Hb，避免贫血加重心血管负担。