病情描述:制霉素片
江苏省人民医院
制霉素片为多烯类抗真菌药,作用机制是与真菌细胞膜甾醇结合改变其通透性来抑菌,用于治疗消化道念珠菌病,儿童、肝肾功能不全者、有消化道念珠菌感染病史者使用需特殊考量,使用时遵医疗规范,非药物能解决优先非药物,要严格按诊疗方案用药并保持良好饮食卫生习惯
一、药物作用机制
制霉素片属于多烯类抗真菌药物,其作用机制是与真菌细胞膜上的甾醇相结合,进而改变细胞膜的通透性,使得细胞内的内容物漏出,以此发挥抗真菌功效,经科学研究证实对白色念珠菌等多种真菌有抑制作用,针对消化道念珠菌病能起到抑菌治疗效果。
二、适用病症范围
主要用于治疗消化道念珠菌病,由消化道念珠菌感染引发相关症状时,制霉素片可作为治疗选择之一。其作用基于对真菌的特异性抑制,从药理学角度看是针对真菌细胞膜结构的作用实现抗真菌目的。
三、特殊人群考量
儿童:儿童身体处于生长发育阶段,肝肾功能、药物代谢及耐受能力等与成人不同。低龄儿童使用制霉素片需极为谨慎,应在医生严格评估病情后,权衡使用该药物的必要性与潜在风险,因为儿童对药物不良反应的承受能力更弱,需优先考虑非药物干预等更安全的方式。
肝肾功能不全者:制霉素片需通过肝肾代谢,若患者伴有严重肝肾功能不全,药物代谢会受影响,易导致药物在体内蓄积,增加出现不良反应的几率,所以此类患者使用制霉素片时需密切监测肝肾功能,医生要根据患者具体肝肾功能情况谨慎抉择是否使用及调整用药方案。
有消化道念珠菌感染病史者:这类患者使用制霉素片时,要结合既往病史情况,医生需考量其再次感染风险等因素,在用药过程中关注患者对药物的反应,同时患者自身要配合良好的生活方式调整来辅助治疗。
四、用药相关原则
使用制霉素片治疗消化道念珠菌病时,应遵循医疗规范,以患者舒适度等为考量标准,非药物干预能解决问题时优先选择非药物干预。严格依据医生的诊疗方案用药,不可自行随意增减药量,同时患者需保持良好饮食卫生习惯,避免因不良生活方式导致真菌再次感染,影响治疗效果。