病情描述:牛黄的功效与作用是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牛黄是传统中药中具有明确药理作用的物质,现代研究表明其主要功效与作用基于其主要成分胆红素、胆酸、胆固醇等的药理特性,具体如下:
一、镇静安神与抗惊厥作用:牛黄中的胆红素、胆酸等成分可调节中枢神经系统兴奋性,临床研究显示其能通过抑制中枢过度放电、降低神经元活性达到镇静效果,对戊四氮、士的宁等诱发的惊厥模型有抑制作用,可用于高热惊厥、癫痫发作等的辅助干预。
二、解热作用:通过抑制中枢体温调节中枢的前列腺素合成酶活性,减少致热因子如前列腺素E2的生成,降低升高的体温调定点,对感染性发热(如呼吸道感染、急性炎症等)引起的高热有辅助退热效果,研究显示其降温作用较温和且持续时间较长。
三、抗炎作用:可抑制炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β的释放与活性,降低炎症介质如NO、PGE2的水平,减轻组织充血、水肿及渗出,对急性胆囊炎、肝炎、类风湿关节炎等炎症性疾病有辅助抗炎效果,实验研究中对佐剂性关节炎模型的关节肿胀有明显改善作用。
四、保肝利胆作用:促进肝细胞修复,降低肝损伤时升高的ALT、AST水平,增加胆汁酸合成与分泌,改善胆汁排泄功能,临床用于急慢性肝炎、胆囊炎、胆汁淤积等肝胆疾病的辅助治疗,研究证实其可减轻肝组织病理损伤并促进肝细胞再生。
五、神经保护作用:通过清除自由基、抑制脂质过氧化反应,减轻脑缺血再灌注损伤,调节线粒体功能,对脑梗死、颅脑损伤等神经系统疾病的恢复期有辅助神经功能改善作用,实验中显示可缩小脑梗死体积并改善神经行为学评分。
特殊人群使用需注意:孕妇及哺乳期妇女应避免自行使用,因牛黄成分可能影响子宫收缩或通过乳汁影响婴幼儿;婴幼儿肝肾功能尚未成熟,药物代谢排泄能力弱,低龄儿童(3岁以下)不建议使用,需严格遵医嘱;肝肾功能不全者需谨慎,药物蓄积风险较高,使用期间应监测肝肾功能指标;长期吸烟、饮酒者可能影响药物代谢,建议用药期间保持规律作息与健康饮食,减少不良生活习惯对药物作用的干扰。