病情描述:怀孕的时候感冒了怎么办
副主任医师 北京大学人民医院
孕妇感冒以非药物干预为基础,必要时在医生指导下合理用药,优先选择单一成分药物,避免复方制剂及孕期禁忌药物。
一、非药物干预措施
1.充分休息:保证每日7-9小时睡眠,避免熬夜或体力消耗,减少免疫系统负担,促进身体恢复。
2.补水与饮食:每日饮用1500-2000毫升温水,保持呼吸道湿润;饮食以清淡易消化为主,如杂粮粥、蔬菜汤,补充富含维生素C的新鲜蔬果(如橙子、西兰花),增强免疫力。
3.症状缓解:鼻塞时用生理盐水鼻腔冲洗液(无药物成分)轻柔冲洗鼻腔;喉咙疼痛可用淡盐水(500毫升温水+5克盐)含漱,每日3-4次;发热超过38.5℃时采用温水擦浴(重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等部位),避免酒精擦身。
二、药物使用原则
1.用药前提:孕期用药需严格遵循“利大于弊”原则,优先选择FDA妊娠分级B类药物(如对乙酰氨基酚),避免使用成分不明的复方制剂。
2.禁忌药物:孕早期(前12周)禁用阿司匹林(可能增加胎儿出血风险)、布洛芬(妊娠晚期可能影响胎儿循环系统);禁用含伪麻黄碱的减充血剂(可能导致胎盘血流减少)及含金刚烷胺的抗病毒药(缺乏明确安全性数据)。
3.用药规范:仅在高热持续、剧烈咳嗽等严重症状时使用单一成分药物,用药前必须咨询产科医生。
三、需紧急就医的情况
1.体温持续超过39℃且3天内未缓解,或伴随寒战、剧烈头痛。
2.出现胸闷、呼吸困难、剧烈咳嗽伴脓痰或胸痛,可能提示下呼吸道感染。
3.伴随严重呕吐、视物模糊或胎动异常(高危孕妇需立即评估)。
四、预防措施
1.增强体质:孕期保持每日30分钟轻度运动(如散步),避免久坐;均衡摄入蛋白质(如瘦肉、鱼类)、铁剂及叶酸,提升免疫力。
2.减少暴露:感冒高发季(冬春)避免前往人群密集场所,外出佩戴医用外科口罩,回家后及时用肥皂水洗手。
3.环境管理:保持室内湿度50%-60%,每日开窗通风2次,每次30分钟,降低病毒浓度。