孕妇耻骨疼怎么办

孕妇耻骨疼多因孕期激素水平变化（如松弛素分泌增加）导致耻骨联合韧带松弛、关节间隙增宽，引发疼痛。处理需以非药物干预为核心，结合物理治疗、生活方式调整，必要时在医生指导下短期使用药物缓解。

一、姿势与活动调整

避免久站、久坐，起身或变换姿势时动作轻柔，可采用侧卧位并在双腿间夹靠软枕，减轻耻骨压力。使用孕妇托腹带时需调整至合适松紧度，均匀分散腹部重量对耻骨的牵拉。每日可进行15~30分钟低冲击运动（如水中漫步、孕妇瑜伽），增强核心肌群力量，改善骨盆稳定性，减轻疼痛。

二、物理治疗干预

急性疼痛期（疼痛加重前48小时内）可局部冷敷（每次15~20分钟，间隔2~3小时），收缩血管、减少渗出；慢性疼痛期改用温热敷（40℃左右温水袋），促进血液循环、缓解肌肉痉挛。专业机构的物理治疗如超声波、低频电疗等，需由康复科医生评估后实施，通过改善局部代谢减轻疼痛。

三、药物辅助缓解

疼痛明显时，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），其能抑制前列腺素合成，降低局部炎症反应，但需避免长期使用（不超过7天）。有胃溃疡、哮喘病史或对非甾体抗炎药过敏的孕妇禁用。外用止痛贴剂（含辣椒素或薄荷醇成分）需提前咨询产科医生，排除皮肤过敏风险。

四、生活方式优化

控制体重合理增长（孕中晚期每周增重0.3~0.5kg），避免胎儿过大或腹部压力骤增加重耻骨负担。均衡饮食补充钙（每日1000~1200mg）、维生素D（每日10μg）及蛋白质（如低脂奶、鱼类、豆制品），维持骨骼密度与韧带弹性。避免弯腰搬重物，减少下蹲、爬楼梯等增加骨盆压力的动作。

五、特殊人群提示

多胎妊娠、既往骨盆骨折或髋关节损伤史的孕妇，需提前与产科医生沟通，孕早期即评估骨盆状态。高龄孕妇（≥35岁）身体恢复能力较弱，应加强孕期营养监测与关节稳定性训练。若疼痛持续加重伴随活动受限、下肢麻木或排尿异常，需及时就医排查耻骨联合分离严重程度及其他并发症。